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维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察
目的 探讨二甲双胍联合维格列汀治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取2013年6月至2014年6月服用小剂量二甲双胍(日剂量≤500 mg)血糖控制不佳的2型糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组应用二甲双胍(1.0g,bid),观察组患者应用二甲双胍(500 mg,bid)联合维格列汀(50 mg,bid).比较两组患者治疗前及治疗24周后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、体质指数(BMI)、血脂、肝肾功能、胰岛素及胰高血糖素样肽-1(GLP-1)等水平变化.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者FPG、HbA1c均明显改善(P均＜0.05),且治疗后观察组FPG及HbA1c均低于对照组(P均＜0.05).治疗后,两组患者血脂水平均有轻度下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P均＞0.05);与治疗前比较,治疗后对照组患者BMI下降明显(P＜0.05),而治疗组则无变化(P均＞0.05).治疗后,两组患者的空腹胰岛素水平均较治疗前下降(P均＜0.01),两组治疗后GLP-1均较前有升高(P均＜0.01),且观察组改善程度均优于对照组(P均＜0.01).两组均无严重药物不良反应.结论 二甲双胍与维格列汀联用不仅可有效降糖,同时耐受性良好,低血糖发生率低.
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胰高血糖素样肽1影响动脉粥样硬化的研究进展
胰高血糖素样肽1(GLP-1)是一种新型治疗2型糖尿病肠促胰液素,它可以在进食后血糖升高而刺激肠道分泌进而控制血糖.越来越多的研究表明,GLP-1可直接作用于心血管系统,例如可以影响内皮功能、炎症反应、血压、血脂代谢等.本文将对GLP-1类药物包括GLP-l类似物和二肽激肽酶4抑制剂影响动脉粥样硬化以及其潜在的机制进行综述.
