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宫调音乐对结直肠癌术后化疗患者生存质量及细胞免疫的影响
目的:探讨宫调音乐疗法对结直肠癌术后化疗患者生存质量及细胞免疫的影响.方法:选取结直肠癌术后脾气亏虚证化疗患者82例,随机分为化疗组和化疗加音乐组(简称“音乐组”),每组各41例.所有患者均给予FOLFOX6或CapeOX方案化疗,音乐组在化疗同时给予宫调音乐疗法,两组治疗周期均为4个化疗周期.比较两组患者脾气亏虚证的中医证候评分,采用欧洲癌症研究与治疗组织的生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30V3.0)对患者进行生存质量评价,检测患者外周血中CD2+、CD3+、CD4+T细胞比例.结果:治疗后,两组患者的中医证候总积分均明显升高(P＜0.05),其中音乐组患者的证候总积分较化疗组明显降低(P＜0.05).治疗后,两组患者的EORTC QLQ-C30各项功能领域评分和总健康状况评分均明显下降(P＜0.05),而音乐组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、总体健康状况评分较化疗组明显升高(P＜0.05);两组患者的各项症状领域(包括疲倦、恶心呕吐、失眠、腹泻、经济困难)评分均明显升高(P＜0.05),化疗组患者的便秘评分亦显著升高(P＜0.05),而音乐组患者的疲倦、恶心呕吐、失眠、便秘、腹泻评分较化疗组明显降低(P＜0.05).治疗后,化疗组患者的CD4+比率较治疗前降低(P＜0.05),音乐组患者的CD2+、CD3+、CD4+T细胞比率较治疗前升高(P＜0.05);且音乐组患者的CD2+、CD3+ 、CD4+T细胞比率较化疗组亦明显升高(P＜0.05).结论:宫调音乐能提高结直肠癌术后化疗患者的生存质量,改善患者的中医证候,其机制可能与促进外周血中CD2+、CD3+、CD4+表达,调控机体的免疫功能相关.
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五行宫调(正调式)音乐联合理虚解郁方治疗慢性疲劳综合征临床观察
目的:探讨五行宫调(正调式)音乐联合理虚解郁方治疗慢性疲劳综合征(CFS)患者的临床疗效.方法:将116例CFS患者随机分为对照组(30例)、中药组(30例)、音乐组(26例)及联合组(30例).所有患者均建议其休息并进行一般的心理疏导,中药组加用理虚解郁方口服治疗,音乐组加予五行宫调(正调式)音乐疗法治疗,联合组加用理虚解郁方口服结合五行宫调(正调式)音乐治疗.疗程为4周.于治疗前后检测各组患者的血浆皮质醇(Cor)水平,评定患者的疲劳量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的变化,同时截取HAMD和HAMA中关于胃肠道症状(含躯体性焦虑中的胃肠道症状)的条目,评价治疗前后患者胃肠道症状的变化.结果:①疲劳量表:治疗后,中药组、联合组患者的疲劳量表总分较治疗前显著降低(P＜0.05),且音乐组、中药组、联合组患者的总分低于对照组(P＜0.05),中药组、联合组患者的总分低于音乐组(P＜0.05),联合组患者的总分低于中药组(p＜0.05).②HAMD:治疗后,中药组、联合组患者的HAMD总分较治疗前显著降低(P＜0.05),且中药组、联合组患者的总分低于音乐组、对照组(P＜0.05),联合组患者的总分低于中药组(P＜0.05).③HAMA:治疗后,中药组、联合组患者的HAMA总分较治疗前显著降低(P＜0.05),且音乐组、中药组、联合组患者的总分低于对照组(P＜0.05),中药组、联合组患者的总分低于音乐组(P＜0.05).④胃肠道症状:治疗后,中药组、联合组患者的胃肠道症状较治疗前明显缓解(P＜0.05),且中药组、联合组患者的胃肠道症状较对照组、音乐组明显减轻(P＜0.05),联合组患者的胃肠道症状较中药组亦明显减轻(P＜0.05).⑤血浆Cor水平:治疗后,中药组、联合组患者的Cor水平较治疗前显著降低(P＜0.05),且中药组、联合组患者的Cor水平低于对照组(P＜0.05),联合组患者的Cor水平低于音乐组、中药组(P＜0.05).结论:五行宫调(正调式)音乐联合理虚解郁方能有效改善CFS患者的躯体疲劳症状及焦虑、抑郁等负性情绪(包括因负性情绪导致的胃肠道症状),其作用机制可能与调节血浆皮质醇水平相关.
