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ExacTrac 6D影像精确引导系统在脑转移瘤SRS中的应用
目的 使用ExacTrac 6D红外/X线DR影像精确引导系统对脑转移瘤立体定向放射治疗(Stereotactic Radiotherapy Surgery,SRS)进行摆位,比较一键复位前后的摆位精度,评估6D治疗床在SRS非共面弧治疗中的重要性.方法 选择我院89例脑转移瘤SRS治疗的患者,在治疗前和治疗床旋转至固定角度后,采用ExacTrac系统的X光影像装置拍摄靶点区域的两幅X光图像,与计划系统中CT数据自动处理所得的数字化重建X光照片进行匹配,得到前者在X、Y、Z轴3个方向的平移误差和旋转误差(6D误差),并进行一键复位摆位修正.摆位修正后,再以ExacTrac 6D红外/X线DR影像精确引导系统验证患者体位的6D误差.结果 治疗前0°床角摆位,经X线图像引导一键复位修正后的3个线性误差均<1.0 mm,3个旋转误差均<0.5°,满足SRS放疗要求.且6D误差明显小于修正前的摆位误差,差异有统计学意义(P<0.05).治疗床旋转至计划设计角度后,经X线图像引导一键复位修正后的3个线性误差和3个旋转误差均明显小于修正前的摆位误差,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用ExacTrac 6D红外/X线DR影像精确引导系统在非共面弧立体定向放射外科治疗时可行的,并可明显减少患者因治疗床旋转引起的摆位误差.
关键词: 脑转移瘤 ExacTrac6D图像引导系统 立体定向放射治疗 摆位误差