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射频热凝治疗三叉神经痛定位性研究
目的:探究三叉神经痛射频温控热凝术中一种简单、易行、可测量的定位方法.方法:临床回顾性资料40例及验证性资料12例,在术中摄取的头颅侧位片上,勾画内耳门中心点到前床突尖端连线(耳-床线),并观察测量耳-床线与射频针尖之间的关系和距离.结果:A组40例中能较清楚地显示内耳门与前床突影,便于勾画耳-床线的19例;B组12例摄取向头侧打20°角度头颅侧位片耳-床线的勾画比较容易可行.测量耳-床线与穿刺针尖之间距离:A组小3mm,大6mm,平均4.2mm;B组小6mm,大10mm,平均7.58mm.结论:射频温控热凝术中,在X线图像上以耳-床线为基线,通过测量耳-床线与穿刺针针尖之间的距离,控制穿刺的深度,是一种简便、客观、有效的定位方法.
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射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛54例
目的 用射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛,对其疗效进行总结与再认识.方法 回顾分析54例原发性三叉神经痛温控热凝射频治疗方法 ,在X线图上,以耳一床线为基线进行定位,提高穿刺准确性,先行方波定位刺激,确定无误后进行热凝治疗.结果 54例中,疗效优48例,良3例,好转2例,无效1例.优良率94.44%.再次射频治疗2例.结论 射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛具有安全、简便、疗效确切、适应证广、复发率低等优点.在治疗过程中,以耳一床线为基线定位,提高了穿刺的准确性,简化了操作,缩短了疗程,避免了严重并发症,减轻了患者的痛苦.
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耳-床线定位在射频治疗三叉神经痛中的临床应用研究
目的:验证以耳-床线为基线定位在射频治疗三叉神经痛卵圆孔穿刺的临床实用价值.方法:验证性资料16例.在穿刺侧向上、X线球管向头侧倾斜20°角度摄取的头颅侧位片上勾画出耳-床线,通过观察耳-床线与射频针之间的关系及测量耳-床线与射频针尖的距离进行穿刺定位.结果:16例穿刺均成功,定位准确,疗效满意;穿刺针与耳-床线基本成垂直关系(肉眼所见),穿刺针与耳-床线之间距离小6mm,大10mm,平均8.06mm.结论:我们在X线解剖研究的基础上确立了耳-床线这一基线,并提出采用观察穿刺针与耳-床线的关系以及测量穿刺针针尖与耳-床线之间的距离来进行射频治疗时的定位方法,是一种简便、客观、实用可行的定位方法.
