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  • 阴阳透刺法对急性脑梗死患者t-PA及PAI-1的影响

    作者:欧阳泠星;吴远华;苏红梅;吴邦启;朱广旗

    目的 观察阴阳透刺法对急性脑梗死患者的组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、其抑制物组织型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的影响,探讨针刺治疗缺血性脑血管病可能的作用机制.方法 将80例急性脑梗死患者分为治疗组和对照组各40例.分别观察治疗前、治疗后血浆t-PA、PAI-1的活性,并与正常组40例进行对照.结果 治疗前,两组t-PA的活性较明显低卜,相反,PAI-1的活性明显增高,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,两组t-PA的活性各与其自身治疗前比较明显增强,而PAI一1活性各与其自身治疗前比较明显降低(P<0.01,P<0.05),且治疗后两组间t-PA及PAI-1活性比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗前,急件脑梗死患者t-PA活性明显低下和PAI-1活性明显增高,阴阳透刺法可降低PAI-1活性和增高t-PA活性,调节纤溶功能,促进溶解血栓,确为临床针刺治疗急性脑梗死的一种较可靠治疗方法.

  • 高血压及合并急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与组织型纤溶酶原激活物及其抑制剂的关系

    作者:马庆春;王及华;孙宁玲

    为研究高血压及高血压合并急性缺血性脑血管病中高同型半胱氨酸水平对凝血、纤溶系统的影响.用高效液相色谱法分别测定21例健康人、28例单纯高血压患者及30例高血压合并急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平,同时测定纤维蛋白原、组织型纤溶酶原激活物和组织型纤溶酶原激活物抑制剂,分析三组患者上述指标的关系. 结果发现,高血压及合并急性脑梗死组同型半胱氨酸、组织型纤溶酶原激活物、组织型纤溶酶原激活物抑制剂及纤维蛋白原均高于健康对照组,高血压合并急性脑梗死组同型半胱氨酸、组织型纤溶酶原激活物抑制剂及纤维蛋白原均高于高血压组,而组织型纤溶酶原激活物低于高血压组.结果提示,高血压及合并急性脑梗死患者存在血浆同型半胱氨酸水平增高,且高同型半胱氨酸浓度可能引起纤溶、凝血功能的紊乱,并在脑梗死的发病中起一定作用.

  • 腹腔镜手术时间延长对腹膜间皮细胞及纤维蛋白溶解活性的影响

    作者:赵伟;李晓婷;李云东;隋淑凤;谭春林;刘在波;刘莉;王学萍;王康;纪明明

    目的:探讨延长腹腔镜手术时间对人体腹膜间皮细胞及纤维蛋白溶解活性的影响。方法对16例拟行腹腔镜手术(腹腔镜组)和21例开腹手术(开腹组)的高中位直肠癌患者进行前瞻性研究。在手术开始及随后45、90、120 min采集壁腹膜标本,采用 ELISA法测定腹膜组织中组织型纤溶酶原激活物(tPA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)水平;培养大网膜间皮细胞,用乳酸脱氢酶法测定间皮细胞损伤情况,MTT 法检测细胞增殖活性。结果腹腔镜组腹膜组织中PAI-1水平于手术45、90、120 min时显著低于开腹组,开腹组tPA水平在手术45 min显著降低,但在腹腔镜组未有明显改变;延长手术时间可引起腹腔镜组腹膜间皮细胞乳酸脱氢酶活性增加、增殖活性降低。结论腹腔镜手术通过抑制PAI-1增量调节,延长腹膜纤溶作用,减少术后并发腹膜粘连形成。腹腔镜延长手术时间可增加间皮细胞损伤、降低增殖活性。

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