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  • 汽车装配工人工作相关肌肉骨骼损伤危险暴露水平及发病调查研究

    作者:王忠旭;李刚;秦汝莉;李玉珍;张秋玲;赵杰;张雪艳;李焕焕;贾宁;姜海强

    [目的]评估汽车装配作业工人工作相关肌肉骨骼损伤(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)危险暴露水平,探讨WMSDs暴露危险与损伤之间的关系. [方法]采用英国快速暴露检查表(QEC)和北欧标准化肌肉骨骼症状调查问卷(NMQ)对1465名北方某汽车制造厂装配作业工人一般情况、暴露水平、WMSDs发生等情况进行流行病学调查. [结果]多数工人颈、背和肩(臂)3个部位的WMSDs处于高或极高暴露水平,不同工段作业工人风险暴露水平有差异.颈、背、肩(臂)和手(腕)4个部位WMSDs的发生率范围为4.98%~9.69%,WMSDs的发生率有随暴露水平的增加而增加的趋势. [结论]汽车装配作业工人存在WMSDs发生的暴露风险,不同身体部位和不同工段其暴露风险各有不同,颈、背、肩(臂)和手(腕)4个部位存在暴露水平-反应关系.

  • 汽车装配工人工效学负荷与工作相关肌肉骨骼损伤的相关性研究

    作者:贾宁;凌瑞杰;王伟;王忠旭

    [目的]评估汽车装配作业工人工效学负荷水平,探讨其与工作相关肌肉骨骼损伤(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)发生之间的相关性.[方法]采用流行病学横断面调查方法,选用肌肉骨骼损伤情况调查问卷和快速上肢评价法(rapid upper limb assessment,RULA)对我国南方某汽车制造企业男性汽车装配作业工人WMSDs与工效学负荷开展调查,分析二者之间的相关性.[结果]共发放问卷192份,回收有效问卷184份(有效率95.8%),调查对象年龄为(26.8±4.9)岁,工龄为(3.7±3.7)年.调查对象WMSDs的发生率按部位依次为:颈部64.1%,躯干62.0%,上臂51.6%,手腕48.9%,前臂30.4%,腿部25.5%.RULA评分显示,96.7%的工人工效学负荷等级在三级以上,不同工段RULA评分的差异具有统计学意义(P<0.05).RULA分值与颈部和躯干WMSDs的发生率存在相关性(r=0.963,0.974;P<0.05).[结论]工效学负荷与肌肉骨骼损伤存在相关性,需要尽快降低作业场所不良工效学负荷水平,减少WMSDs的发生.

  • 中文版职业重复性活动检查表应用于造船行业的信效度

    作者:张蔚;陈西峰;张雪艳;郑成彬;凌瑞杰;何丽华;曹扬;黄红坤;周文龙

    [目的]探讨中文版职业重复性活动(OCRA)检查表应用于造船行业的信度和效度.[方法]应用OCRA检查表,评估北方某造船厂241名工人因重复性作业导致肌肉骨骼疾患的患病风险.通过分析重测信度、评分者信度和Cronbach’α系数来评价检查表的信度,通过分析区分效度来评价效度.[结果]该检查表的重测信度为0.60,各维度的重测信度值在0.35~0.86之间.评分者信度为0.44,各维度值在0.41~0.76之间.检查表Cronbach'α系数为0.63.恢复时间、频率、用力、姿势和其他因素维度与总表的相关系数分别为0.19、0.44、0.75、0.87、0.84.[结论]应用中文版OCRA检查表测量造船工人肌肉骨骼风险的信效度未达到理想要求,仍需要进一步调整.

  • 表面肌电描记术在工作相关肌肉骨骼损伤研究中的应用

    作者:王世娟;张忠彬;王生;何丽华

    表面肌电描记术(surface electromyography,sEMG)作为一种无损伤的实时测量方法,能够客观地反映肌肉活动水平和功能状态.本文首先介绍sEMG分析方法,包括线性和非线性两种,其中线性分析主要包括时域分析、频域分析、频谱振幅联合分析和时频分析;其次,分析sEMG应用于工作相关肌肉骨骼损伤(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)中肌肉疲劳和肌肉负荷评价的现况,从而发现可能存在的不良工效学因素;后,提出sEMG在WMSDs应用中存在的问题,并进行展望.

  • 工作相关肌肉骨骼损伤生物标志物的研究进展

    作者:曲颖;王忠旭

    工作相关肌肉骨骼损伤(WMSDs)是常见的职业性疾患,其患病率高、危害大、造成的经济损失严重,是全球职业健康领域亟待解决的重要问题.WMSDs是多因素影响的慢性累积性疾病,且发病机制尚不明确,在临床和职业环境中进行鉴定比较困难,目前主要依靠现场问卷调查和简单的体征检查,然而这些方法本身存在一定局限性,因而急需建立基于生物标志物的客观检测与评价指标.WMSDs生物标志物的研究对于肌肉骨骼损伤的早期诊断和健康监测都具有非常积极的作用.本文将WMSDs生物标志物简单分为3类:①组织代谢生物标志物;②炎性生物标志物;③疼痛相关生物标志物,并详述了国内外相关研究的新进展.

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