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三维超声估测心室容量与室壁质量的实验研究
目的评价三维超声心动图( 3DE)估测心室容量和室壁质量的可行性和准确性.方法应用 HP Sonos 5500型超声仪的经胸多平面探头采集离体猪心左室 32只和右室 29只三维锥体形数据库,结合 Tom Tec LV Volume Cap 4.2软件分别测量左、右心室容量及其室壁质量,并与二维超声长度法、双平面 Simpson法测值及离体猪心心室硅胶模型排水法实测值、心室室壁质量排水法实测值比较.结果 1o、 3o、 10o采样可获较满意的离体猪心心室三维形态显示,但 18.03%的 15o、 60.66%的 30o采样难确定心室壁内外边界.方差分析、 SNK均数间两两比较和直线相关分析结果显示心室硅胶模型、室壁质量排水法实测值左室容量( 23.51± 7.43) ml、左室室壁(包括室间隔)质量( 207.65± 26.55) g、右室容量( 56.64± 15.19) ml及右室游离壁质量( 66.81± 11.67) g与 2D双平面 Simpson法测值相关性较低( r=0.73, r=0.39), SNK均数间两两比较差异有统计学意义( P<0.05);与右室 2D长度法测值相关性虽有增高( r=0.80, r=0.47),但差异仍有统计学意义;而与 1o、 3o、 10o采样的 3DE测值呈高度相关( r>0.90),差异无统计学意义( P>0.05).因此,综合采样时间和 3DE测量质量,对心室容量、室壁质量等的 3DE测定,选择 10o采样比较合理.结论 三维超声通过提供心室三维立体结构信息,已成为估测心室容积和室壁质量的又一准确、可靠的检查手段.
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实时三维超声估测右心室室壁质量的实验研究
目的初步评价实时三维超声心动图(3-DE)估测右心室室壁质量的可行性和准确性.方法应用Philips Sonos 7500型超声仪实时3-DE系统采集10只离体猪心右室金字塔形数据库,结合Tom Tec相应定量测量软件用心尖长轴2、4、8及16平面法分别测量右室游离壁质量,结果与二维超声双平面Simpson法和离体猪心右室游离壁排水法实测值比较.结果从方差分析、均数间两两比较及直线相关分析结果看:实时3-DE 16平面法(72.81±20.49) g、8平面法(71.05±19.58) g及4平面法(66.54±20.37) g估测右室游离壁质量值与猪心右室游离壁排水法实测值(76.21±18.22) g差异无统计学意义(P>0.05),而实时3-DE 2平面法(53.70±18.30) g和二维超声双平面Simpson法(58.40± 25.98) g测值与排水法实测值差异有统计学意义(P＜0.05).而且3-DE 16平面法(r=0.96,P＜0.000 1)和8平面法(r=0.95,P＜0.000 1)测值与排水法实测值更接近,其相关性高于实时3-DE 4平面法(r=0.88,P＜0.000 8)、2平面法(r=0.83,P＜0.002 9)和二维超声双平面Simpson法测值(r=0.68,P＜0.030 7).结论实时3-DE是准确估测右室室壁质量的又一可靠检查手段.
