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恶性梗阻性文献资料
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经皮肝穿胆汁内外引流治疗恶性梗阻性黄疸
目的 评价经皮经皮肝穿胆汁内外引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床价值.方法 对30例恶性梗阻性黄疸患者,进行经皮肝穿胆汁内外引流术治疗,其中胆管癌12例,胰头癌8例,肝癌伴肝门淋巴结转移:6例,胆囊癌:4例.内外引流18例,外引流1例,失败1例.结果 PTCD成功率96.67%,血清总胆红素及转氨酶均明显下降,临床黄疸症状逐渐改善,无严重并发症发生.结论 PTCD是治疗恶性梗阻性黄疸的安全、有效的方法,特别是手术不能切除的恶性梗阻性黄疸.
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经ERCP或PTCD胆管支架置入治疗恶性梗阻性黄疸32例体会
目的 探讨内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)或经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)行胆管支架置入在恶性梗阻性黄疸(MOJ)临床治疗中的优势.方法 回顾性分析32例MOJ患者的临床资料,先经ER-CP途径放置胆管支架,不成功则应用PTCD放置胆管支架.结果 所有患者胆管支架均置入成功,术后1周血清总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶明显减低(P均＜0.05);并发症:发生胆管炎3例、经抗生素治疗后好转,全组无一例出现胆漏、穿孔等并发症.结论 经ERCP或PTCD放置胆道支架可有效治疗MOJ患者的胆管梗阻,提高治疗的安全性和有效性,可作为恶性胆道梗阻患者的首选姑息治疗方法.
关键词： 经皮逆行胰胆管造影术 经皮经肝胆管引流术 黄疸 恶性梗阻性 胆管支架
