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盘内盘外注射医用三氧治疗腰椎间盘突出症临床研究
目的 研究盘内高浓度盘外低浓度注射医用三氧治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法 126例腰椎间盘突出症患者经盘内50～60 μg/mL的臭氧20～40 mL,盘外注射浓度为30～40 μg/mL的臭氧10～20 mL;术后通过改良的Macnab方法对其治疗效果进行评价.结果 病例随访10～12个月,平均10.5个月,根据改良的Macnab方法评价,其中优95例(75.4%),良26例(20.6%),可5例(4%),差0例.总有效率达到100%,优良率为96%.结论 盘内高浓度盘外低浓度注射臭氧是一种新的治疗腰椎间盘突出症的手段,它有着安全、创伤小、优良率高、费用低、患者恢复快等优点,值得推广.
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射频联合胶原酶盘内治疗腰椎间盘突出症的对照研究
目的 探讨射频联合50单位胶原酶盘内治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 将600例腰椎间盘突出症患者随机分为A、B两组,两组穿刺均在C型臂引导下经安全三角区,进入责任间盘中后1/3处,B组进行射频热凝治疗,A组在完成B组治疗后,留置射频穿刺针8～10 min后,旋转射频穿刺针斜口对准突出物方向,并退针少许,注造影剂0.5ml,C臂观察造影剂流向突出的椎间盘,5 min后注射50单位胶原酶溶液0.5 ml.治疗结果以视觉模拟评分法(VAS)评定.结果 治疗后1、6、12个月VAS评分,均明显低于治疗前(P＜0.05),A组较B组VAS评分明显降低,差异有明显的统计学意义(P＜0.05).结论 射频联合极小量胶原酶盘内应用,是一种较为理想治疗腰椎间盘突出症的好方法,效果明显优于单纯射频治疗.
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犬椎间盘内注射医用三氧对NF-κB表达水平的影响
目的 观察犬椎间盘内注射医用三氧对NF-κB表达的影响.方法 选择健康本地犬15只,随机分为3组,每组5只.在DSA引导下行L1～2～L4～5椎间盘穿刺.A组(对照组)仅穿刺,不注射任何物质;B组(纯氧组)注射纯氧5 ml;C组(医用三氧组)注射30～50 μg/ml医用三氧5 ml.所有动物于操作后1周处死,取椎间盘组织,分别采用RT-PCR和Western-blot方法测定其中NF-κBp65mRNA与NF-κBp65蛋白的表达.结果 RT-PCR结果显示医用三氧组髓核细胞内NF-κBp65mRNA及蛋白表达水平均低于对照组与纯氧组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 犬椎间盘内注射医用三氧可降低椎间盘髓核细胞内核转录因子NF-κB的表达.
