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探讨重型颅脑术中急性脑膨出32例临床治疗与见解
目的 本文主要对降低重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出患者病死率分析.方法 手术前采用损伤控制外科技术,术中采用标准硬脑膜网状成型术、外伤大骨瓣减压术,同时发现迟发性血肿或大面积脑梗死,并采取相应措施.结果 本组患者病死率约为26%.结论 对SCCI术中出现急性脑膨出患者给予及时正确的处理,可提高疗效、降低病死率.
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颅脑外伤开颅术后气管切开的护理体会
颅脑外伤患者术前或术后常伴有不同程度意识障碍、舌根后坠、吞咽功能和咳嗽反射减弱或消失等症状,从而造成呼吸道梗阻,导致缺氧窒息性死亡[1].气管切开是临床上抢救呼衰、心衰及中枢神经系统疾病的重要手段,可改善多种原因所致的呼吸困难,纠正缺氧,有效清除呼吸道分泌物.但作为一种侵入性操作,其不仅对患者造成一定损失,还可能于操作过程中带入病菌,增加呼吸道感染机会,加重肺部感染.本文对2007年1月-2011年1月我院救治的97例颅脑外伤开颅术后行气管切开患者的护理过程进行分析总结,以提高患者有效恢复率,减少气管切开后不良并发症发生.现将相关护理体会总结如下.
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重型颅脑外伤开颅术中急性脑膨出26例临床分析
[目的]分析重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因,探讨其救治方法.[方法]回顾分析我院2006年6月～2010年6月收治的26例重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料.[结果]术中迟发性脑血肿12例(46.2%),急性弥漫性脑肿胀9例(34.6%),外伤性大面积脑梗死7例(19.2%).术后随访6个月,恢复良好4例(15.4%),中残9例(34.6%),重残5例(19.2%),植物状态1例(3.8%),死亡6例(23.1%).[结论]重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因较多,认真分析病因并针对不同的病因采取针对性的治疗,可以降低死亡率、提高生存率.
