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2例非惊厥癫痫持续状态患者的临床特征及脑电图分析
非惊厥性癫痫持续状态(Nonconvulsive Status Epilepticus,NCSE)年发病率为5.6～18.3/10万[1],约占癫痫持续状态的一半,并非罕见,以往由于对其认识不足和诊断标准不一致[2],常被误诊或漏诊,得不到及时有效的治疗.不同类型的NCSE,临床表现和脑电图特点各不相同[3].现将首都医科大学宣武医院神经内科2012年7～10月收治的2例NCSE患者的临床特征及脑电图结果报道如下.
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非惊厥癫痫持续状态16例临床分析
目的 探讨非惊厥癫痫持续状态(NCSE)与儿童精神、行为异常之间的关系,提高临床医师对NCSE的认识,减少误诊.方法 分析16例NCSE的临床资料并分析其与儿童精神、行为异常之间的关系.结果 16例 NCSE中在治疗初期2例放弃治疗,另14例经过积极治疗有11例临床发作控制,脑电图基本活动恢复正常.结论 NCSE是儿童精神、行为异常的原因之一,做到尽早发现,尽早诊治,避免永久性的认知功能损害.
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视频脑电图对重症病毒性脑炎非惊厥性癫痫持续状态的诊断及治疗价值
目的 探讨视频脑电图(VEEG)在重症病毒性脑炎并发非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)患者中的诊断及治疗意义.方法 回顾性分析诊断的32例重型病毒性脑炎患者的临床症状、脑脊液、影像学资料、常规脑电图(REEG)及VEEG结果.结果 REEG检出异常率93.7％,VEEG检出异常率100％,两者相比较差异无统计学意义(P＞0.05),其中REEG显示正常2例,轻度异常4例,中度异常19例,重度异常7例.VEEG显示中度异常18例,重度异常14例.REEG重度异常率21.9％,VEEG重度异常率43.75％,VEEG在检出重度异常脑电图显著优于REEG(P＜0.05),且检出癫痫样放电发生率明显优于REEG,其中重度异常患者中发现8例为非惊厥性癫痫持续状态,8例患者经地西泮诊断性治疗后意识均有所恢复,癫痫样放电减少或消失.结论 VEEG在重症病毒性脑炎并发非惊厥性癫痫持续状态的诊断上有重要意义,可作为药物治疗后疗效观察.
