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适当住院日评价方案文献资料
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适当住院日评价方案的开发与应用
住院日指标的有效控制,不仅有利于充分利用医疗资源,还能够降低患者负担,同时,帮助医院在不降低诊疗效果和服务质量的前提下,带来经济和社会效益.适当住院日评价方案是用来评价医院床位使用效率的工具.文章复习了近30年文献,介绍其开发和应用过程中取得的阶段性成果,总结经验,为适当住院日评价方案未来在我国的开发和应用提供研究支持.
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基于AEP的某三级甲等医院5年住院日适当性评价
目的 运用住院曰适当性评价方案(AEP)评价某三级甲等医院2009-2013年住院日适当性.方法 抽取2009-2013年间1-5月主要诊断为“肝硬化并伴有消化道静脉曲张出血”的患者病历,运用AEP进行回顾性分析,判断每一个住院日是否适当,并对不适当住院日进行原因和费用分析.结果 回顾472份病历,共计6 297个住院日.其中,942个住院日判断为无效,住院日不适当性比例为14.96％.性别、所在科室、是否节假日或周末、区域、付费方式、入院年份和其他诊断数目对住院日适当性的影响有统计学意义(P＜0.05).不适当住院曰医疗费用共计77.5万元,若能有效控制,平均每患者住院费用可下降l 641.4元,平均住院日可下降1.996天.结论 与国内外相关研究相比,研究的不适当住院日比例处于中低等水平;院内采取综合管理措施,将有助于进一步改善住院日适当性.
