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农村基层卫生服务人员工作行为决定机制:基于工作动机理论的分析
目的:利用认知理论对工作动机的解释,提出一个工作行为决定机制理论框架;并利用两县农村基层卫生服务人员的实证数据,验证此框架中激励人员为卫生系统期望的绩效目标而付出努力的前提条件是否实现.结果:农村基层卫生人员"被激励"的两个条件并未得到满足:农村基层卫生服务工作并不能赋予农村基层卫生人员价值观中偏好的生活和技术支持性物质条件;在农村基层卫生人员认知中机构的技术设备是很少或无法满足工作需要的,并且他们在公共卫生和基本医疗服务方面的工作能力有限.结论:为了引导农村基层卫生人员提高对公共卫生工作的积极性和基本医疗服务质量,需要有针对性地设计和改革人员激励制度.
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临床护士绩效考核指标体系的构建研究
目的 初步在医院护理管理层面构建一套科学、合理的临床护士绩效考核指标体系.方法 以绩效管理理论、胜任特征理论、绩效结构理论为理论基础,采用文献法、深入访谈法、德尔菲法进行指标的筛选;采用改进的Saaty权重法和重要性程度赋值法确定指标的权重.结果 函询专家的积极程度、权威程度、专家意见的集中程度及协调程度均较高,终构建了舍3个Ⅰ级指标、9个Ⅱ级指标、24个Ⅲ级指标、88个Ⅳ级指标的临床护士绩效考核指标体系,并确定了Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级指标的权重.结论 构建的临床护士绩效考核指标体系具有一定的科学性及可靠性,可为护理管理人员构建具有专科护理特点的、各层级护理人员的绩效考核指标体系提供借鉴,为护理绩效管理的实施奠定基础.
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行为绩效视角下机构养老服务质量调查研究
目的 调查分析机构养老服务质量存在的问题、影响因素,提出应对策略.方法 构建机构养老服务质量行为绩效模型,选取宁波市的18家养老机构作为样本,采用调研评估法对机构养老服务质量存在的问题及影响因素进行分析.结果根据机构养老服务质量行为绩效模型,机构养老服务质量问题集中在服务的准备、实施和反馈3个阶段,其中服务反馈阶段的记录和台账材料存在的问题突出和集中,实施阶段的流程管理和准备阶段的计划、制度等问题依次递减.各影响因素在养老机构中存在的问题比例,环境因素为100.00％;设施设备和人力资源队伍因素均为93.75％;管理因素低,但也超过半数.结论 构建政府宏观引领、社会组织机构全面参与、机构强化自身建设的生态体系,全面开展标准化、规范化、系统化建设是机构养老服务质量提升的重要途径.
