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腹腔镜下手术治疗卵巢内膜囊肿的心得体会
卵巢内膜囊肿是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体或间质),种植于卵巢表面,子宫内膜组织向卵巢皮质内陷形成的假囊,囊肿壁与卵巢关系密切,卵巢内膜囊肿占子宫内膜异位症的50％-70％.笔者经腹腔镜下手术治疗病例共52例,术中及术后情况处理的心得体会.
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醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗术后复发卵巢内膜囊肿的临床观察
目的 研究醋酸戈舍瑞林缓释植入剂在术后复发卵巢内膜囊肿患者治疗中的临床效果.方法 选择2015年4月～2016年8月纳入的86例术后复发卵巢内膜囊肿患者,按照入院顺序分为两组各43例,研究组采取醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗,对照组采取孕三烯酮胶囊治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗前两组促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)以及前列腺素(E2)水平无明显差别(t=-0.226,0.251,-0.670,P>0.05),治疗后研究组患者各指标水平较对照组低(t=-9.471,-6.136,-51.828,P<0.05);且月经正常、妊娠发生率较对照组高,复发率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.425,5.406,4.696,P<0.05).结论 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂在术后复发卵巢内膜囊肿患者治疗中具有重要意义,明显改善病情,促进月经恢复正常,为成功妊娠提供保障.
关键词： 临床观察 卵巢内膜囊肿 术后复发 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂 -
经腹及阴道超声诊断卵巢内膜囊肿破裂的价值
目的 探讨经腹及阴道超声诊断卵巢内膜囊肿(巧克力囊肿)破裂的价值.方法 随访分析17例术前经腹及阴道超声诊断为卵巢内膜囊肿破裂和1例卵巢黄体囊肿破裂的超声表现和临床表现.结果 手术及病理证实17例为卵巢内膜囊肿破裂,1例超声误诊为卵巢黄体囊肿破裂.1例手术证实为阑尾脓肿包裹右侧卵巢,超声误诊为巧克力囊肿破裂.结论 通过详细询问病史、结合临床表现和经腹超声(TBUS)及经阴道超声(TVUS)检查可为临床确诊提供可靠诊断依据,提高其术前诊断率.
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醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗术后复发卵巢内膜囊肿的临床观察
目的:探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(AGRI)治疗腹腔镜卵巢囊肿摘除术后复发卵巢内膜囊肿(OEC)的疗效及安全性.方法:选取张家港市第一人民医院2013年1月-2015年1月行腹腔镜卵巢囊肿摘除术后复发的OEC患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.两组患者均口服米非司酮片25 mg,qd.对照组患者口服孕三烯酮胶囊2.5 mg,2次/周;观察组患者给予AGRI 3.6 mg,皮下注射,1次/月,两组患者均持续治疗6个月.观察两组患者临床疗效,治疗前及治疗3、6个月血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平和痛经、慢性盆腔痛视觉模拟评分法(VAS)评分,观察两组患者不良反应发生情况及随访12个月的预后情况.结果:观察组患者临床总有效率为86.67%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月,两组患者FSH、LH水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但E2水平无变化,且FSH、LH组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月,两组患者FSH、LH、E2水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗3、6个月,两组患者痛经、慢性盆腔痛VAS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率40.00%,显著高于对照组的16.70%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者月经恢复正常率为86.67%、优势卵泡形成率为60.00%、妊娠率为53.33%,显著高于对照组的46.67%、46.67%、33.33%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:AGRI治疗腹腔镜卵巢囊肿摘除术后复发OEC疗效显著,可有效缓解患者痛经和慢性盆腔痛,提高妊娠率;停药后仍有复发病例,且不良反应发生率较高,但症状轻微.
关键词： 卵巢内膜囊肿 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂 腹腔镜卵巢囊肿摘除 孕三烯酮 复发 -
探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗腹腔镜卵巢囊肿摘除术后复发卵巢内膜囊肿的疗效
目的 探究醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗腹腔镜卵巢囊肿摘除术后复发卵巢内膜囊肿的治疗效果.方法 选取我院进行腹腔镜卵巢囊肿摘除术后复发卵巢内膜囊肿的患者66例作为研究对象,时间2016年12月——2017年12月,将所有患者采用随机分组法分为两组(对照组与观察组),各33例.对照组采用米非司酮进行治疗;观察组采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 根据研究结果显示,观察组总有效率为32例(96.97％);对照组总有效率为24例(72.73％);由此可见,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),具有可比性.结论 对复发卵巢内膜囊肿的患者实施醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗,其治疗效果优异,更加安全可靠,值得推广.
关键词： 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂 腹腔镜 卵巢囊肿摘除术 卵巢内膜囊肿
