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用噻托溴铵干粉吸入剂联合大剂量沙美特罗/氟替卡松粉治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺病稳定期的疗效观察
目的:探讨用噻托溴铵干粉吸入剂联合大剂量沙美特罗/氟替卡松粉治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺病稳定期的临床疗效.方法:对近年来我院收治的48例重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺病稳定期患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这48例患者随机分为实验组和对照组,每组各有24例患者.我们给对照组患者使用复方异丙托溴铵气雾剂联合小剂量沙美特罗/氟替卡松粉进行治疗,给实验组患者使用噻托溴铵干粉吸入剂联合大剂量沙美特罗/氟替卡松粉进行治疗.治疗结束后,比较两组患者一秒用力呼气的容积(FEV1)、发生不良反应的情况、病情急性加重发作的次数和每次发作间隔的时间以及生活质量的评分.结果:在治疗前,实验组患者和对照组患者一秒用力呼气的容积分别为1.01±0.15升和0.99±0.17升,二者相比差异无显著性(P＞0.05).在治疗后,实验组患者和对照组患者一秒用力呼气的容积分别为1.61±0.15升和1.35±0.14升.两组患者治疗后一秒用力呼气的容积较治疗前均有明显升高,其中实验组患者一秒用力呼气容积的升高幅度明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).在治疗前,两组患者病情急性加重发作的次数和每次发作间隔的时间以及生活质量的评分相比无显著性差异(P＞0.05).在治疗后,实验组患者病情急性加重发作的次数和每次发作间隔的时间以及生活质量的评分分别为4±1次/年、69±11天和91±4分,对照组患者病情急性加重发作的次数和每次发作间隔的时间以及生活质量的评分分别为16±2次/年、32±11天、76±4分.两组患者病情急性加重发作的次数和每次发作间隔的时间以及生活质量的评分较治疗前均有明显的改善,其中实验组患者病情急性加重发作的次数和每次发作间隔的时间以及生活质量评分的改善程度明显大于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P＜0.0 5).在治疗期间,实验组患者发生不良反应的几率为4.17％,对照组患者发生不良反应的几率为8.33％,二者相比差异无显著性(P＞0.05).结论:用噻托溴铵干粉吸入剂联合大剂量沙美特罗/氟替卡松粉治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺病稳定期疗效好,可显著改善患者的肺功能,减少其病情急性加重发作的次数,提高其生活质量,而且引起不良反应的几率较低.此联合用药方法值得在临床上推广使用.
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噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的对比研究
目的 探究与分析噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法 选取收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者,采取随机数字表法分为对照组(n=45)与观察组(n=45),对照组给予异丙托溴铵定量气雾剂治疗,观察组给予噻托溴铵干粉吸入剂治疗,对比两组治疗前后的肺功能指标.结果 两组治疗后与治疗前相比,FVC%pred、FVC、FEV1%pred、FEV1/FVC、PaO2升高,PaCO2降低,观察组治疗后上述指标改善更加显著,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵干粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果更加显著,具有一定的安全性.
关键词： 噻托溴铵干粉吸入剂 异丙托溴铵定量气雾剂 慢性阻塞性肺疾病 -
噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺病近期疗效对比研究
目的 探究与分析噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺病的近期疗效.方法 选取本院自2014年6月至2016年6月收治的90例慢性阻塞性肺病患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各45例.对照组给予异丙托溴铵治疗,观察组给予噻托溴铵治疗,对比两组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行试验(6MWT)、呼吸困难分级指数(MRC)、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、用力肺活量比预计值(FVC％pred)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1％pred)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC).结果 与治疗前相比,两组治疗后SGRQ评分及MRC分级降低,6MWT升高,观察组上述指标比对照组改善更显著,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).与治疗前相比,两组治疗后FVC％pre、FVC、FEV 1％pred、FEV1/FVC、PaO2升高,PaCO2降低,观察组上述指标比对照组改善更显著,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 相比于异丙托溴铵定量气雾剂,噻托溴铵干粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺病可充分发挥更好的支气管扩张作用,缓解临床症状及体征,患者耐受性较好.
关键词： 噻托溴铵干粉吸入剂 异丙托溴铵定量气雾剂 慢性阻塞性肺病 近期疗效 -
噻托溴铵干粉吸入剂联合舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床研究
目的 观察噻托溴铵干粉吸入剂联合舒利迭吸入剂治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 将2012年5月～2014年4月收治的95例支气管哮喘急性发作患儿为研究对象,随机分为治疗组(49例)和对照组(46例),对照组患儿予抗炎、解痉及舒利迭吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上加用噻托溴铵干粉吸入剂,对比两组患儿肺功能、临床症状消退时间,治疗14 d后判定临床疗效.结果 治疗3d后,两组患儿肺功能、动脉血气指标及气道炎性指标均较治疗前明显改善;治疗后两组FEV1为(1.61±0.32)L vs (1.48±0.30)L、PEF为(2.39±0.61) L/s vs(2.12±0.50) L/s、PaO2为(77.1±7.6) mmHg vs (73.4±7.2) mmHg、PaCO2为(36.6±4.9) mmHg vs (39.5±4.5) mmHg、IL-8为(37.2±9.3) μg/ml vs(44.3±10.8)μg/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05);用药后,治疗组与对照组气促、喘憋等症状消退时间分别为(94.7±14.3)h、(101.5±17.2)h,差异有统计学意义(t=2.1004,P=0.0384);两组临床疗效比较差异有统计学意义(u=2.2498,P=0.0245);治疗期间未见严重不良反应,两组不良反应发生率(24.5％ vs 15.2％)差异无统计学意义(x2＝1.275,P=0.259).结论 噻托溴铵干粉吸入剂联合舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作可改善肺通气与肺换气功能,减轻气道炎症反应,不良反应无明显增加,有助于提高临床疗效.
