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  • 血清降钙素原水平对重症合并感染患者抗生素使用的指导价值研究

    作者:史未名;高云仙;毛明伟

    目的:思考抗生素使用与血清降钙原水平的关系,尤其在重症合并感染患者的抗生素治疗的指导价值.方法:选取重症合并感染的患者100例,进行分组应用抗生素治疗,干预组监测血清降钙原水平,给予相应的加减抗生素的治疗,对照组不进行任何参考,常规给予抗生素治疗.两组进行实验前后血清降钙原水平测定,以及患者各项治疗情况进行比较.结果:干预组在患者病情恢复所用时间上比对照组时间缩短了(5.1±0.4)d,在患者死亡率上两者进行比较,干预组比对照组低14%,并且血清钙素原水平在治疗后两组差异有明显的统计学意义(P<0.05),干预组比对照组低(0.75 ±0.38) μg/L,并且患者在C-反应蛋白、白细胞计数上也差异有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素常用于治疗各种感染性疾病,但不是所有的感染都能进行抗生素的治疗,滥用抗生素,不仅不能促进病情恢复还有可能造成病情加重,在重症合并感染的患者身上要慎用抗生素,可以根据血清降钙素原水平进行评判该患者是否应该应用抗生素,并且根据标准制定抗生素的用量.

  • 应用PCR方法检测重症合并感染病人血中细菌16SrRNA基因的临床价值

    作者:卫俊杰;刘华;赵有成

    目的 探讨病人血中细菌16SrRNA基因对临床诊断重症合并感染的意义.方法 40例APACHE Ⅱ评分≥12分重症合并感染的病人,抽取其外周血,应用PCR技术检测细菌16SrRNA基因同时做血细菌培养.对PCR和血培养检测的结果进行比较.30例正常对照组检测其血中细菌16SrRNA基因.结果 40例重症合并感染的病人中有13人用PCR法检出细菌16SrRNA的基因,阳性率为32.5%.血细菌培养阳性的6人,阳性率仅为15%.血细菌培养阳性者其PCR结果全部为阳性.结论 用PCR方法检测重症合并感染病人血中细菌16SrRNA基因具有灵敏、快速、不受使用抗生素的影响,与临床诊断吻合度高等优点,弥补与丰富了微生物学的检测方法,为准确认识和救治重症合并感染提供科学依据.

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