首页 > 文献资料
-
右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛膀胱镜的临床观察
目的:探讨右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛膀胱镜的应用效果.方法:根据用药不同随机分为两组:试验组(Ⅰ组50例)右旋美托咪啶加丙泊酚和对照组(Ⅱ组50例)只用丙泊酚.结果:与单独使用丙泊酚相比,试验组麻醉效果优秀率更高,起效时间和唤醒时间缩短,患者苏醒更加快速,且丙泊酚的用量明显减少(P＜0.05).结论:使用右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛膀胱镜检查安全有效.
-
利多卡因复合小剂量氯胺酮静脉输注在老年患者无痛膀胱镜检查中的应用
目的 探讨利多卡因复合小剂量氯胺酮超前镇痛在无痛膀胱镜检查中的应用效果.方法 选择2013年6月至2015年6月于南京鼓楼医院集团仪征医院50例行无痛膀胱镜检查的老年患者,按随机数字表法将其分为利多卡因+小剂量氯胺酮组(L组)和单纯丙泊酚组(P组),每组25例. L组:检查开始时静脉注射0. 4 mg·kg-1氯胺酮+2%利多卡因1. 5 mg·kg-1后,然后持续泵注氯胺酮5 μg·kg-1·min-1+利多卡因1 mg·kg-1·h-1. P组:检查开始时静脉注射丙泊酚2 ~3 mg· kg-1,然后以6~10 mg·kg-1·h-1持续泵注.记录麻醉诱导时间、膀胱镜检查时间、术后苏醒时间;记录心率、血压等生命体征的变化;记录术中体动反应、呼吸暂停、心动过缓、低血压等术中及术后有关并发症的发生情况.结果 L组患者术中心率及血压低值分别为每分钟(69.3 ±7.7)次、(68.6 ±8.5)mmHg,较P组患者每分钟(64.6 ±7.1)次、(64.1 ±6.7)mmHg明显降低(P=0. 03,0. 04);L组患者术中体动反应、低氧血症、注射痛及术后头晕、尿道疼痛的发生例数较P组明显降低,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 利多卡因复合小剂量氯胺酮组在老年患者无痛膀胱镜检查中具有良好效果,并可明显降低术中不良反应发生率.
-
小剂量右美托咪定联合芬太尼和异丙酚用于无痛膀胱镜检术的观察
目的 评价小剂量右美托咪定联合芬太尼和异丙酚用于无痛膀胱镜检术诊疗的临床效果.方法 选择拟行无痛膀胱镜检术患者80例,年龄35-65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,将患者随机均分为2组:小剂量右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组40例.D组术前15min静脉泵注右美托咪定负荷剂量0.6μg/kg,继而以0.2μg·kg-1·h-1的速率维持至术毕,C组给予等容量生理盐水.负荷剂量输注完毕后两组均静脉注射芬太尼1μg/kg,然后缓慢推注异丙酚直至患者入睡,术中按需追加异丙酚.记录患者麻醉诱导前(T0)、诱导后2min、镜检5min及术毕清醒(T1-T3)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、OAA/S及Ramsay镇静评分;同时记录患者的异丙酚用量、麻醉诱导时间、苏醒时间及不良事件发生情况.结果 与C组比较,D组T1-T2时HR及OAA/S评分降低,MAP及Ramsay镇静评分升高,麻醉诱导时间缩短,异丙酚用量减少,术中低血压、体动反应、舌后坠及呼吸抑制发生率降低(P<0.05),术后苏醒时间及恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量右美托咪定联合芬太尼和异丙酚用于无痛膀胱镜检术较单用芬太尼和异丙酚血流动力学更稳定,呼吸抑制更小,且镇静效果更好,可安全用于无痛膀胱镜检术诊疗中.
-
无痛膀胱镜手术的护理与配合
无痛膀胱镜是检查和治疗泌尿外科疾病常见的手段,在临床中应用较为广泛,合理应用和管理无痛膀胱镜检查器械和仪器,能够提升检查和治疗的效果,在此过程中,需要合理进行护理配合,提升手术的开展效果,本文就对此展开探讨.
-
帕瑞昔布超前镇痛在无痛膀胱镜检查中的应用
目的：探讨帕瑞昔布超前镇痛在无痛膀胱镜检查中的应用效果。方法：选择100例行无痛膀胱镜检查的患者，随机分为两组：单纯丙泊酚组（N组）和帕瑞昔布＋丙泊酚组（P组），每组50例。麻醉诱导前15min静脉注射帕瑞昔布钠加40mg和相同体积的生理盐水5ml。随后静脉推注丙泊酚,并在术中视患者麻醉情况适量追加。记录麻醉诱导时间、膀胱镜检查时间、丙泊酚用量、术后苏醒时间；记录HR、MAP、SpO2等生命体征的变化；记录术中体动反应、呼吸暂停、低氧血症、心动过缓、低血压、注射痛及术后有关并发症的发生情况。结果：与N组相比，P组的丙泊酚用量减少( P<0.05)；低氧血症、低血压和呼吸暂停的发生率明显降低(P<0.05)。结论：帕瑞昔布在无痛膀胱镜检查中具有良好的镇痛效果,并可有效降低不良反应发生率。
