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用子宫网压缝合术治疗剖宫产术后难治性出血的效果
目的:分析用子宫网压缝合术对接受剖宫产手术后发生难治性产后出血的患者进行治疗的效果.方法:将2016年1月至2017年10月期间在四川省平昌县人民医院接受剖宫产手术后发生难治性产后出血的60例产妇分为对照组和观察组.用8字缝合术对对照组产妇进行治疗,用子宫网压缝合术对观察组产妇进行治疗.治疗结束后,对比两组产妇止血的效果,同时比较其排尽恶露的时间、术后24 h内阴道的出血量及住院的时间.结果:与对照组产妇相比,观察组产妇排尽恶露的时间及住院的时间均较短,其术后24 h内阴道的出血量较少,其止血的总有效率较高,P<0.05.结论:用子宫网压缝合术治疗剖宫产术后难治性产后出血可有效缩短产妇排尽恶露的时间,减少其在术后24 h内阴道的出血量,促进其康复.
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子宫网压缝合术在剖宫产产后出血中的应用
目的：探讨一种新的缝合方式—子宫网压缝合术在剖宫产产后出血的应用效果，总结手术适应证及手术介入时机。方法回顾性分析10例难治性产后出血患者的临床资料，出血原因为剖宫产后宫缩乏力，均经常规处置无效后进行子宫网压缝合术，评价其止血效果及恢复情况，总结手术适应证及手术介入时机。结果所有患者行子宫网压缝合术后5～10 min子宫活动性出血停止；术后2 h累计阴道流血量均＜20 ml，生命体征平稳，尿量正常，止血治疗有效。术后5 d进行垂体激素、甲状腺激素、肾上腺激素及女性激素检测均在正常范围；术后均无高热、腹部持续疼痛、子宫切口感染，腹部切口均为甲级愈合。术后42 d复查，所有患者恶露均已干净，超声检查示子宫复旧良好。结论子宫网压缝合术能有效控制子宫收缩乏力性产后出血。手术适应证为对经子宫按摩、促宫缩药物注射、子宫动脉结扎等措施处理仍无法止血的宫缩乏力性产后出血；手术介入时机为出血量达到1500 ml以上。
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子宫网压缝合术在难治性产后出血中的初步应用
目的:探讨子宫网压缝合术在难治性产后出血治疗中的应用价值.方法:回顾分析子宫网压缝合术对5例难治性产后出血患者的临床治疗,评价手术疗效及手术安全性.结果:经子宫按摩、促宫缩药物注射、宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎或B-Lynch缝合等措施处理仍无法止血的5例宫缩乏力性产后出血患者,行子宫网压缝合术后,子宫活动性出血5～10分钟内停止,观察30分钟阴道无明显流血关腹,均成功止血并保留子宫.术后5天垂体激素、甲状腺激素、肾上腺激素及女性激素各项数值均在正常范围;磁共振成像(MRI)检查:术后4天宫壁见散在点状信号,未见宫腔积液;术后46天宫壁肌层信号均匀,宫内膜线清晰.超声检查:术后42天子宫前后径3.5～4.5 cm,宫壁肌层回声均匀,复旧形态良好.宫腔镜检查:术后5个月,宫腔无粘连,内膜形态正常,输卵管开口清晰.随访:例5在哺乳期,其余病例停止哺乳后1～2个月月经恢复正常;例2术后20个月再次妊娠,术后29个月经剖宫产诞下1健康女婴.结论:对经子宫按摩、促宫缩药物注射、宫腔纱条填塞、子宫动脉结扎及B-Lynch缝合等措施处理仍无法止血的宫缩乏力性产后出血患者,子宫网压缝合术治疗安全有效,可以考虑作为治疗难治性产后出血的一种止血方式.
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子宫网压缝合术在剖宫产产后出血中的应用效果观察
目的:研究分析子宫网压缝合术在剖宫产产后出血中的应用效果观察.方法:选取在2015年8月～2017年9月收治的80例剖宫产产后出血患者作为研究对象,按随机分配法分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用8字缝合术缝合,观察组实施子宫网压缝合术治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组患者的恶露时间、1d内出血量、住院时间均显著低于对照组患者.观察组的止血率是90％显著高于对照组的75％,与对照组比差异有显著性(P<0.05).结论:子宫网压缝合术在剖宫产产后出血中疗效显著,止血效果好,也有效减少患者的恶露时间、1d内出血量和住院时间,明显的提高了治疗的有效率,促进产妇健康,具有很高的临床应用推广价值.
