首页 > 文献资料
-
对4例自发性大脑凸面蛛网膜下腔出血患者的中医证候分析
自发性大脑凸面蛛网膜下腔出血是临床上常见的一种脑血管疾病.该病属于出血性脑卒中的一种.有统计数据显示,该病患者占出血性脑卒中患者总数的20%左右.该病主要是由脑底部动脉瘤破裂或畸形的脑血管破裂,使血液流入蛛网膜下腔所致.该病患者可出现头痛、恶心、呕吐、烦躁及谵妄等症状.在2015年1月至2016年12月期间,宜兴市中医医院收治了4例自发性大脑凸面蛛网膜下腔出血患者.在本文中,笔者仅就这4例患者的中医证候进行分析.
关键词： 自发性大脑凸面蛛网膜下腔出血 中医证侯 脑血管疾病 -
颅内大动脉狭窄或闭塞与自发性大脑凸面蛛网膜下腔出血的相关性
目的 探讨颅内大动脉狭窄或闭塞导致自发性大脑凸面蛛网膜下腔出血(cSAH)的病理机制及影像学特征.方法 回顾自2013-01-2015-06就诊于南阳市中心医院神经科的11例临床表现为cSAH的颅内大动脉狭窄或闭塞患者的病例资料,分析其人口学特征、临床表现、影像学特征,探讨其病理机制.结果 共纳入11例患者,男8例,女3例,中位数年龄62岁.所有患者均有长期高血压病史,未进行规范降压治疗.临床症状:类似TIA者7例(63.6％),不同程度持续性神经功能缺损症状3例(27.3％),癫痫发作1例(9.1％),其中伴有轻中度头痛4例(36.4％).影像结果:所有患者头CT均表现为出血局限于一个或几个脑沟内,DSA检查未发现动脉瘤,表现为单侧或双侧前循环大血管狭窄或闭塞,其中烟雾病2例,单侧大血管狭窄/闭塞9例,包括ICA闭塞1例,MCA闭塞7例及MCA重度狭窄1例.所有患者的DSA均可见丰富的侧支循环,软脑膜吻合支开放常见.结论 (1)cSAH的临床表现具有多样性,缺乏特异性,以发作性症状多见;(2)颅内大血管重度狭窄/闭塞是cSAH的重要病因之一,并以MCA为主,软脑膜吻合血管破裂是导致cSAH的发病原因;(3)血压的高位变异波动是导致软脑膜血管破裂的直接诱因.
关键词： 自发性大脑凸面蛛网膜下腔出血 颅内大动脉狭窄或闭塞 侧支循环
