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用莫西沙星和头孢克洛对老年社区获得性细菌性肺炎患者进行治疗的效果对比
目的:对比分析用莫西沙星和头孢克洛对老年社区获得性细菌性肺炎患者进行治疗的效果.方法:将某院门诊收治的112例轻中度老年社区获得性细菌性肺炎患者随机分为莫西沙星组与头孢克洛组,每组各56例患者.为头孢克洛组患者应用头孢克洛胶囊进行治疗,为莫西沙星组患者应用盐酸莫西沙星片进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效.结果:莫西沙星组患者治疗的总有效率明显高于头孢克洛组患者,差异有统计学意义(P<0.05).与头孢克洛组患者相比,莫西沙星组患者不良反应的发生率较低,但差异无统计学意义(X2=0.13,P>0.05).结论:与应用头孢克洛相比,应用莫西沙星对老年社区获得性细菌性肺炎患者进行治疗可取得更优的临床效果,而且较少引起不良反应.
关键词： 莫西沙星 头孢克洛 社区获得性细菌性肺炎 老年 -
大环内酯类抗生素
由Cempra公司开发的大环内酯类抗生素solithromycin(CEM-101,OP-1068)为首个进入临床研究的氟取代酮内酯药物,其抗菌谱广,对耐大环内酯类和酮内酯类抗生素的细菌亦有活性.此外,研究显示,本品对耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)、肠球菌(包括耐万古霉素的肠球菌)、淋球菌、非典型细菌(如军团杆菌属细菌)、支原体、脲原体、衣原体、鸟胞内分枝杆菌复合体(包括其耐药株)以及间日疟原虫和镰状疟原虫(包括其阿奇霉素耐药株)亦有抑制作用.Ⅰ期临床研究表明,本品耐受性良好,口服给药后其在受试者血浆、组织和细胞内均呈较高浓度.Ⅱ期临床研究显示,本品治疗社区获得性细菌性肺炎(CABP)的疗效与标准疗法相近,且安全性高.
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血清降钙素原在社区获得性细菌性肺炎的检测时机分析
目的：分析社区获得性细菌性肺炎（CABP）患者血清降钙素原与SIRS之间的关系，探讨 CABP 患者血清降钙素原的检测时机。方法收集139例 CABP 住院患者，根据有无 SIRS 症状分为 SIRS 组（60例）和无 SIRS 组（79例），比较2组患者的血清降钙素原、CRP、ESR、白细胞计数、中性粒细胞比例的差异。同时绘制各指标对 CABP 患者发生 SIRS 的受试者工作特征（ROC）曲线，并确定血清降钙素原及 CRP 诊断 CABP 患者发生 SIRS 的佳截断值。结果SIRS 组 CABP 患者的血清降钙素原、CRP、ESR、白细胞计数、中性粒细胞比例均高于无 SIRS 组（P 均＜0.05）。在各指标中，血清降钙素原诊断 SIRS 的 ROC 曲线下面积大（0.902，95％ CI 0.853～0.952，P ＜0.001）。血清降钙素原诊断 CABP 患者发生 SIRS 的佳截断值为0.068μg／L，接近其正常参考值0.05μg／L，其敏感度为90％、特异度为80％、阳性预测值77％、阴性预测值91％。结论在 CABP患者中，血清降钙素原较其他传统炎症指标能更好地反映 SIRS。对 CABP 患者，应在出现 SIRS 症状时进行血清降钙素原检测，无 SIRS 症状时不建议常规检测血清降钙素原。
关键词： 社区获得性细菌性肺炎 降钙素原 全身炎症反应综合征 C-反应蛋白 -
阿奇霉素治疗儿童社区获得性细菌性肺炎临床观察
目的 观察阿奇霉素治疗轻、中度儿童社区获得性细菌性肺炎的疗效和安全性.方法 74例社区获得性肺炎患儿随机分为两组,治疗组34例口服阿奇霉素每日5 mg/kg,1次/d;连续5～7 d;对照组40例予阿莫西林/克拉维酸30 mg/kg静脉滴注,2次/d,连续应用5～7 d.结果 治疗组总有效率为85.3%,对照组总有效率80.0%,两组总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.36,P>0.05).结论 阿奇霉素是治疗社区获得性细菌性肺炎安全、有效的药物.
关键词： 阿奇霉素 社区获得性细菌性肺炎 -
头孢洛林酯抗革兰阳性耐药菌应用研究进展
目的：探讨抗革兰阳性耐药菌新型头孢菌素的研究进展。方法收集国外相关文献，对头孢洛林酯的化学结构、作用机制、抗菌活性、药效学、药动学、临床应用和不良反应进行分析和总结。结果与结论头孢洛林酯对革兰阳性耐药菌具有良好的抗菌活性，具有很好的应用前景。
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中性粒细胞与淋巴细胞计数比值联合降钙素原在肺结核和社区获得性细菌性肺炎鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨NLR联合PCT在肺结核和社区获得性细菌性肺炎鉴别诊断中的应用价值.方法 选取我院2014年1月至2016年5月收治的疑似肺结核患者192例和社区获得性细菌性肺炎患者205例,将NLR计算出来,应用ELFA技术检测血清PCT,对两组患者的实验室检查结果、各实验室检查指标在肺结核和社区获得性细菌性肺炎鉴别诊断中的效能进行统计分析.结果 肺结核组患者的淋巴细胞计数显著多于社区获得性细菌性肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05),白细胞计数、中性粒细胞计数均显著少于社区获得性细菌性肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05),NLR、PCT均显著低于社区获得性细菌性肺炎组(P<0.05),NLR+PCT在肺结核和社区获得性细菌性肺炎鉴别诊断中的ROC曲线下面积显著大于白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、PCT,差异有统计学意义(P<0.05),佳临界值<6.0时敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别达到了87.0%、65.1%、76.4%、89.0%,基本能够将肺结核排除掉.结论 NLR联合PCT在肺结核和社区获得性细菌性肺炎鉴别诊断中具有较高的应用价值.
