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  • 三维能量超声诊断子宫内膜癌的临床价值

    作者:李华;王丽;王忠鑫

    目的:比较三维能量多普勒超声测量子宫内膜良、恶性病变患者的血流参数值;研究子宫内膜癌患者病理分期与血流参数的相关性。方法选择绝经后阴道流血患者55例,测定收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及血管形成指数(VI)。结果①子宫内膜癌组的超声血管参数PSV、PI、RI值均显著低于子宫内膜良性病变组,VI值显著高于子宫内膜良性病变组(P<0.05);②子宫内膜癌组的VI值在Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅱ期与Ⅲ期分别比较有显著差异( P<0.05);子宫内膜癌有、无淋巴结转移组间RI和VI值差异显著( P<0.05)。结论三维能量多普勒超声技术对子宫内膜良、恶性病变的诊断与鉴别诊断有重要临床价值,为临床术前评估子宫内膜癌的分期提供了一种相对准确的新手段。

  • 三维能量多普勒超声对宫颈癌放疗疗效的评价

    作者:刘畅;于韬;罗娅红

    目的:探讨三维能量多普勒超声评价宫颈癌放疗疗效的价值.方法:回顾分析2014年12月—2015年11月于辽宁省肿瘤医院进行放疗的46例患者的病灶处血流分级、血流形成指数(vascularization index,VI)的变化.结果:放疗后46例患者宫颈均缩小,宫颈病灶处血流分级降低,VI值降低,与放疗前比较有统计学意义(P<0.05).结论:三维能量多普勒超声可客观评价宫颈癌放疗前后宫颈大小和血供情况,对宫颈癌放疗疗效的判定有重要临床意义.

  • 三维能量多普勒超声血管参数与早期宫颈癌预后关系分析

    作者:刘畅;罗娅红;于韬;高岿然;史铁梅

    目的:评价早期宫颈癌三维能量多普勒超声血管参数与临床病理参数的关系,及其预测术后辅助治疗的价值。方法:回顾分析2009年12月—2011年3月在中国医科大学附属盛京医院以手术治疗为初治疗的早期宫颈癌患者50例,收集临床病理资料,详细记录临床分期、临床病理参数、术后治疗。结果:对比分析早期宫颈癌患者病灶血流灌注与宫颈癌预后因素的相关性,发现宫颈癌病灶血流灌注与淋巴结转移、宫旁浸润、间质侵袭深度>10 mm有关(P<0.05)。宫颈癌患者的血管形成指数(VI)与淋巴结转移、宫旁浸润有关(P<0.05)。三维能量多普勒超声检查发现,血流信号丰富者及血流不丰富但VI>3.97者术后接受辅助治疗的比值比(OR)为12.5,95%CI:2.92~53.48。结论:三维能量多普勒超声参数VI与病灶血流灌注丰富可作为预测早期宫颈癌术后是否应用辅助治疗的重要参数。

  • 三维能量多普勒超声对早期宫颈癌诊断和预后关系分析

    作者:余志龙;陈艳霞;郑美琼

    目的:探讨三维能量多普勒超声成像(3D PDUS)在早期宫颈癌诊断和预后判断中的价值。方法3D PDUS检测早期宫颈癌45例、高度宫颈上皮内瘤变(CIN)63例,另选择健康女性40例为对照组。比较3组宫颈或病灶内血管形成指数(VI)、血流指数(FI)和血管形成-血流指数(VFI),以病理结果为金标准,比较二维超声和3D PDUS诊断早期宫颈癌的敏感性、特异性和准确性。分析早期宫颈癌患者血流情况与预后因素的相关性。结果3D PDUS检查显示对照组31例无明显血彩,9例见星点状分布的血彩;CIN组10例可见短棒状或星点状血彩。早期宫颈癌组27例为富血流型,血管丰富,分布杂乱,彩色血流呈网状或火球状,18例为少血流型,病变内部见线条状血彩。早期宫颈癌组VI、FI、VFI值均高于CIN组和对照组(P<0.01),3D PDUS诊断早期宫颈癌的敏感性、特异性、准确性分别为93.3%、88.9%、91.5%,高于二维超声的82.2%、81.0%、81.5%;早期宫颈癌病灶的血流情况与淋巴结转移、宫旁浸润和间质浸润深度相关(P<0.05)。结论3D PDUS可客观反映宫颈病变的新生血管数量和血供状态,血管参数为早期宫颈癌的术前诊断和预后评估中提供重要参考信息。

  • 甲状腺肿瘤恶性程度与三维能量多普勒超声血管参数的相关性研究

    作者:樊小虎;张慧敏;李佳

    目的 探讨甲状腺肿瘤恶性程度与三维能量多普勒超声血管参数的关系.方法 73例甲状腺癌与85例甲状腺腺瘤患者,术前运用三维能量多普勒超声检测血管形成指数(Ⅵ),分析Ⅵ值与肿瘤良恶性、恶性肿瘤病理分型、直径、TNM分期及淋巴结转移的关系.结果 甲状腺癌的Ⅵ值明显大于甲状腺腺瘤(P<0.05).不同病理分型、不同肿瘤直径的Ⅵ值比较,差异无统计学意义(P>0.05);TNMⅢ~Ⅳ期的Ⅵ值明显大于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);有淋巴结转移的Ⅵ值明显大于无淋巴结转移(P<0.05).结论 三维能量多普勒超声参数Ⅵ值能一定程度地反映甲状腺肿瘤的恶性程度及转移情况.

  • 定量三维彩色能量多普勒超声评估剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的价值

    作者:谢梦;张旭垠;周毓青

    目的:应用三维彩色能量多普勒超声(3D-CPA)定量检测剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)种植处微循环血管参数并评价其对该疾病诊疗的价值.方法:选择甲氨蝶呤子宫动脉栓塞化疗(简称栓塞化疗)后行人工流产的胚囊型CSP的患者38例,使用经阴道彩色多普勒超声和3 D-CPA对患者进行检查并测量病变部位栓塞化疗术前及术后1周相应的血管参数,包括:血管形成指数(Ⅵ)、血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI).分析栓塞化疗术前VI、FI、VFI与患者血β-HCG值及PI、RI的关系.按刮宫时出血量≤100 ml与> 100 ml分组并比较栓塞化疗术前检查时血管参数.结果:①栓塞化疗术前的Ⅵ值与血β-HCG值呈正相关(r=0.952,P<0.01),术前VI、FI、VFI与RI呈负相关(r=- 0.456,r=-0.324,r=-0.298;P <0.05);②栓塞化疗术后的Ⅵ值(6.564 -2.089)明显低于栓塞化疗前(11.223 -±2.865) (P <0.01);③刮宫术中出血量>100 ml的患者栓塞化疗前的Ⅵ值(14.506±2.897)明显大于出血量≤100 ml的患者Ⅵ值(8.989±2.324) (P <0.01).结论:运用3D-CPA定量检测CSP微循环参数,其中Ⅵ值为较有价值的指标,结合其他辅助检查可为该疾病的临床诊疗提供有价值的信息.

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