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  • "立体定向三点一线择优穿刺法"在甲状腺结节微创组织病理活检术中的应用价值

    作者:张大奇;周乐;付言涛;付庆峰;丛丹;张广;边学海;赵涛;孙辉

    目的 探讨"立体定向三点一线择优穿刺法"在超声引导甲状腺结节微创组织病理活检术中的应用价值.方法总结分析2009 年9 月-2012 年4 月我科应用"立体定向三点一线择优穿刺法"完成甲状腺结节微创组织病理活检921 例( 共1030个结节) 的临床资料.结果 921例穿刺术用时6~26分钟,平均13分钟.结节直径0.3~ 2.3 cm,平均0.92 cm.结节直径<0.5 cm 165例,占17.9%.结节紧邻颈部大血管、神经、气管及食道("危险区")135例,占14.6%.921例患者活检取材,穿刺成功率为100% (921 / 921 ).活检诊断为甲状腺癌的269 例,良性病变652 例.活检后行手术治疗385 例,病理符合率98.4%.假阴性( 甲状腺癌误诊为良性疾病)6例,假阴性率1.6% (6/385).无假阳性.活检后患者均未出现明显不适,发生腺体表面及肌间少许渗出34例,无明显血肿形成,未经特殊处置,平均1个月后自行吸收.结论 "立体定向三点一线择优穿刺法"应用简便、准确,缩短了手术时间,同时提高了病理的检出率,降低了手术风险.提高了手术的成功率.

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