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分析多项肾功能指标联检在高血压病早期肾损害诊断中的价值
目的：探讨胱抑素 C（Cys-C）、a1-微球蛋白（a1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）等多项肾功能联检在高血压病早期肾损害诊断中的价值。方法回顾性分析111例高血压病患者根据24 h 尿白蛋白排泄率（UAER）的不同，分成2组，单纯高血压（A 组）58例和高血压早期肾损害（B 组）组53例以及55例健康体检者（C 组）的血清样本在东芝 TBA-2000FR 全自动生化分析仪上进行多项肾功能指标检测结果，用 Pearson 相关性分析与肾功能传统评价指标的相关性、上述指标在三组间和多项指标联检 A 组、B 组间的差异。结果Cys-C、a1-MG 和β2-MG 分别与 SCre 和 SUrea 呈正相关（r 值分别为0．685，0．716，0．599，0．615，0．735，0．699，P ＜0．05）。B 组检测 Cys-C、a1-MG 和β2-MG 水平均显著高于 A 组和 C 组，差异有高度统计学意义（P ＜0．01），其他指标三组间差异无统计学意义（P ＞0．05）；B 组中三项指标联检的阳性检出率（83．02％）明显高于任意单一指标的阳性检出率（49．06％，45．28％，37．74％）和 A 组联检（1.69％），比较差异有统计学意义（P ＜0．05），A 组单项指标的阳性检出率与多项联检的阳性检出率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论Cys-C、a1-MG 和β2-MG 可作为高血压病早期肾损害的敏感检测指标，联检能较早地反映高血压早期肾损害的程度，为临床医生对其早期诊断、病情监测等方面提供有价值的实验室依据。
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尿微量蛋白测定在糖尿病肾病早期诊断中的应用
目的:探讨尿微量蛋白对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法:采用免疫速率散射比浊法,检测116例尿蛋白阴性糖尿病(DM)患者及60例正常体检人员的尿微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、IgG和a1-微球蛋白(a1-MG)的含量.结果:DM患者4种微量蛋白水平显著高于正常对照者水平(P<0.01),DM患者尿MA、TRF、IgG、a1-MG的阳性率分别为47.3%、55.8%、42.4%和38.7%.结论:尿MA、TRF、IgG及a1-MG可作为DN早期诊断的灵敏指标,且4种微量蛋白联合测定有助于提高其阳性率.
