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单独检测抗环瓜氨酸肽抗体以诊断类风湿关节炎
目的 分别评价单独和联合检测抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)和类风湿因子(RF)等临床指标在诊断类风湿关节炎(RA)中的作用.方法 速率散射比浊法检测RF;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测anti-CCP;间接免疫荧光法检测抗角蛋白抗体(AKA)和抗核周因子抗体(APF).结果 anti-CCP的敏感性与RF相比无显著性差异(P＞0.05),但特异性显著高于RF(P＜0.05).敏感性明显高于AKA和APF(P＜0.05),特异性与这些指标相比无显著性差异(P＞0.05).与anti-CCP相比,检测anti-CCP/RF时,不能明显提高敏感性(P＞0.05),特异性却显著下降(P＜0.05).检测anti-CCP/AKA或anti-CCP/APF的敏感性和特异性均无显著变化(P＞0.05),检测anti-CCP/RF/AKA/APF,特异性显著下降(P＜0.05).联合anti-CCP+RF、AKA、APF检测,特异性与单独检测anti-CCP相当(P＞0.05),但敏感性均显著下降(P＜0.05).结论 单独检测anti-CCP对于诊断RA优于单独检测RF,且联合anti-CCP与RF、AKA、APF并不能显著提高敏感性和特异性.推荐采用单独检测anti-CCP代替RF作为诊断RA的实验室指标.
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血清RF、CCP及CRP联合检测在RA患者的实验诊断分析
目的：探讨类风湿关节炎（RA）患者血清标志物类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）和C反应蛋白（CRP）在检测结果性别差异和年龄变化的特点，并分析其在RA中的诊断价值。方法研究对象为275例RA患者、237例非RA患者和100例正常对照组，采用ELISA法检测anti-CCP，速率散射比浊法检测RF和CRP，并对其检测结果进行回顾性分析。结果在RA组中，CRP检测水平男性高于女性（P＜0.01），而RF和anti-CCP检测水平在性别上无差异；RF、anti-CCP和CRP检测水平在不同年龄上的差异具有统计学意义。RA组患者RF、anti-CCP和CRP检测时阳性率和检测水平均明显高于非RA组和正常对照组（P＜0.01），且RF的敏感性高，anti-CCP具有高的特异性和较高的敏感性。结论在RA中CRP检测水平男女间差异明显；进行RF、anti-CCP和CRP检测价值更高；三项临床诊断指标联合检测有利于RA的早期诊断和病情控制。
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抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是以对称性关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,应早期诊断早期治疗,而类风湿性关节炎自身抗体的检测对其早期诊断有重要的意义.近又提出一种新的自身抗体,抗环瓜氨酸肽抗体被认为是有希望广泛应用于类风湿性关节炎早期诊断的一个自身抗体,具有广泛的临床应用及研究前景.
关键词： 关节炎 类风湿 抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP) -
抗环瓜氨酸多肽抗体在类风湿关节炎中的临床意义
目的：探讨抗环瓜氨酸肽抗体（anti－CCP）在诊断类风湿关节炎（RA ）中的临床意义。方法随机选取2014年6月至2015年8月在中山大学附属第三医院粤东医院风湿科门诊及住院确诊RA患者158例，其他结缔组织病患者86例，随机抽取同期健康体检的健康人群130例，类风湿因子（RF）测定采用速率散射比浊法；抗CCP抗体测定采用酶联免疫吸附试验（ELISA）。检测结果组间比较采用四格表卡方（χ2）检。结果 RA 患者血清抗CCP抗体阳性率为65．2％（103例），明显高于健康人群（1．5％，2例）和其他结缔组织病患者（3．5％，3例），其诊断RA的特异度（97．7％）显著高于RF ，差异有统计学意义（ P＜0．01）；联合抗CCP抗体＋RF检测，特异度与单独检测抗CCP抗体相当。结论抗CCP抗体在对RA的诊断特异度高，在辅助RA诊断中具有重要的临床价值。
