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  • 体位引流联合叩背排痰法在结核性支气管狭窄患者球囊扩张术后的应用

    作者:陈玉梅;伍笑霞;汤春梅;黄亚玲

    目的 探讨结核性支气管狭窄患者球囊扩张术后实施体位引流联合叩背排痰法的效果.方法 将78例行球囊扩张术的结核性支气管狭窄患者随机分为对照组(38例)和实验组(40例).两组行球囊扩张术后,每周经支气管镜介入辅助治疗1次,对照组予常规护理,鼓励深呼吸,指导咳嗽排痰技巧;实验组除以上护理外,实施体位引流联合叩背排痰法,治疗3 w后观察两组的排痰效果.结果 实验组狭窄支气管的直径由治疗前的(2.6±1.4)mm增加到(6.5±1.5)mm,对照组由治疗前的(2.4±1.2)mm增加到(6.7±2.3)mm,两组患者支气管直径扩张前后差异无统计学意义;实验组支气管镜下可见干酪坏死组织及炎症分泌物与对照组比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结核性支气管狭窄患者行球囊扩张术后,实施体位引流联合叩背排痰法,能促进病灶部位干酪坏死物及炎症分泌物的排出,有利于组织修复.

  • 振动排痰法与叩背排痰法预防重型颅脑损伤呼吸机相关性肺炎的对照研究

    作者:徐华;陈美琴

    目的:探讨振动排痰对预防重型颅脑损伤(SBI)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法204例SBI患者随机分为对照组和观察组,每组各102例。对照组采用传统叩背排痰法护理,观察组应用振动排痰法护理。拔管48小时后观察两组排痰效果、VAP发生时间和发生率、死亡率、GCS评分、机械通气时间及住院时间。结果排痰总有效率观察组高于对照组(P<0.05);观察组VAP发生时间多于对照组,VAP发生率和死亡率均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组GCS评分高于对照组,机械通气时间和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论振动排痰具有较好的排痰效果,能够改善重型颅脑损伤患者的预后,提高护理效果,值得临床推广应用。

  • 两种不同背部叩击排痰法对胸腔镜下食道癌根治术后患者肺部并发症的影响

    作者:王晓莉;顾艳荭;于海荣;张燕楠;孙雪梅

    目的 探讨高频率双手背部叩击排痰法和传统的低频率单手背部叩击排痰法对胸腔镜下食道癌根治术后患者肺部并发症影响.方法 将2013年5月~2014年1月在本科住院行胸腔镜下食道癌根治术的60例食道癌患者设为对照组,实施低频率单手背部叩击排痰法;将2014年2~7月在本科住院行胸腔镜下食道癌根治术的60例食道癌患者设为观察组,实施高频率双手背部叩击排痰法,了解两组患者肺部并发症发生情况.结果 叩击排痰后,观察组患者肺不张发生率低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05). 两组患者肺部感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 胸腔镜下食道癌根治术后患者采用高频率双手背部叩击排痰法, 在降低肺不张发生率方面优于采用传统的低频率单手背部叩击排痰法.

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