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急性结石性胆囊炎PTGD后LC手术时机的选择
目的 探讨急性结石性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)后手术时机的选择.方法 回顾性分析我院行PTGD联合腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者180例及急诊行LC患者40例,依据患者PTGD后行LC的时间间隔,分为A组(间隔2个月内)、B组(间隔>2～4个月内)、C组(间隔>4～6个月)及D组(急诊行LC).比较四组患者手术基本情况及术后基本情况.结果 D组LC术前胆囊壁厚及白细胞计数均高于其余三组,A组高于B、C组(P<0.05);D组手术时间、住院时间长,术中出血量大,中转开腹率、并发症总发生率高,B组手术时间、住院时间短,术中出血量小,中转开腹率、并发症总发生率低,四组比较差异显著(P<0.05).结论 急性结石性胆囊炎患者PTDG术后2～4个月行LC术的临床治疗效果显著,有利于患者恢复.
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PTGD在高龄高危急性胆囊炎中的应用
目的 探究经皮经肝胆囊穿刺引流术(pereutaneous transatlantic gallbladder drainage,PTGD)在高龄高危急性胆囊炎中的应用效果.方法 方便选取2013年12月—2016年12月收治的65例曾在该院就诊的患有高危急性胆囊炎的老年患者临床资料进行分析.结果 65例患者全部一次性置管成功,无死亡病例.65例病例中,64例一次性治愈,1例由于置管堵塞,进行二次性置管,终情况和其余64例相同.65例患者在1.5,2及3年进行随访,患者无症状出现.并且在1~4个月内实施了腹腔镜胆囊切除术,开腹手术或经窦道胆道镜胆囊结石液电碎石取石术等手术,并成功完成.结论 对于高龄高危的急性胆囊炎患者先进行经皮经肝胆囊穿刺引流,然后择期进行腹腔镜胆囊切除术等手术是一项安全可靠,简单有效的治疗方式.
关键词： 高龄高危 急性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD) -
经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗高龄危重急性胆囊炎
胆石症的发病率随年龄增长而逐年增加,其中60岁以上发病率男性为11.5％,女性为22.4％.急性胆囊炎是胆石症中常见的疾病,尤其在老年患者更为常见、更为严重,常常需要急诊手术[1].但由于老年患者大多伴随多种内科疾病且临床症状表现不典型,容易导致延误诊断,错过佳手术时机.多脏器、多系统疾病同时并存,尤其是肝解毒功能减退,严重感染会导致休克发生以及多器官功能衰竭等.合并多种疾病的老年危重急性胆囊炎患者,急诊手术的并发症发生率及死亡率都会大大增高.
关键词： 胆囊炎 急性 经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD) 超声检查 -
老年胆道疾病的诊治
老年患者发生胆管疾病感染时很容易发展为重症急性胆管炎(ACST),病死率较高.因此,对老年胆管疾病应早期正确诊断和处理.现将我科1988年1月～2003年12月期间手术治疗69例老年胆道疾病患者的临床资料总结报道如下.
关键词： 老年胆道疾病 基础疾病 手术治疗 经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD) -
急性重症胆囊炎的新突破--PTGD
探讨急性重症胆囊炎患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术（percutaneous transhepatic gal bladder drainage，PTGD）的穿刺方法、并发症预防及治疗后效果观察。
关键词： 急性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)
