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人卵母细胞解冻后培养时间不同对妊娠结局的影响
目的 探讨卵母细胞玻璃化冷冻复苏后行ICSI授精前培养佳的时间.方法 回顾分析行卵母细胞解冻患者32例共33周期,根据卵母细胞解冻后不同培养时间将33周期分两组:A组卵母细胞解冻后培养4h行ICSI 20周期,解冻卵母细胞202枚,20周期均移植;B组3h≤卵母细胞解冻后培养时间<4 h行ICSI 13周期,解冻卵母细胞109枚,其中11周期移植,另外2周期因受精后胚胎质量差未移植.比较两组卵母细胞存活率、受精率、卵裂率、可利用胚胎率、种植率以及临床妊娠率.结果 A、B两组患者平均年龄、平均移植胚胎数差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组卵母细胞存活率分别为94.6%、93.6%,受精率和2PN受精率分别为95.3%、90.1%和89.2%、78.4%,卵裂率和2PN卵裂率分别为95.1%、90.7%和94.5%、82.4%,可利用胚胎率分别为55.2%、51.3%,种植率分别为27.3%、40.9%,解冻周期临床妊娠率分别为55.0%、46.2%,移植周期妊娠率分别为55.0%、54.5%;A、B两组卵母细胞存活率、受精率、卵裂率、可利用胚胎率、种植率、解冻周期临床妊娠率以及移植周期临床妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05),但两组2PN受精率、2PN卵裂率A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ①卵母细胞解冻后培养3~4h行ICSI授精可以获得较好的妊娠结局.②A组2PN受精率、2PN卵裂率高于B组且解冻周期临床妊娠率有增高的趋势,是否卵母细胞解冻后培养时间接近4h即3.5~4h行ICSI有更好的妊娠结局需要以后加大样本量进一步证实.
关键词: 卵母细胞 玻璃化冷冻 解冻后培养时间 卵胞浆内单精子显微注射 妊娠结局