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腹腔镜治疗输卵管性不孕术后影响妊娠的相关因素分析
目的 探讨腹腔镜治疗输卯管性不孕术后影响自然妊娠成功率的相关因素,可以减低患者发生输卵管异常的风险,帮助更多家庭完成生育的愿望.方法 选取2009年10月-2013年9月在首都医科大学附属北京妇产医院经腹腔镜治疗的输卵管性不孕患者410例术后试孕患者的妊娠率和相关影响因素做回顾性分析.结果 410例患者术后总的妊娠率43.7％,经单因素分析,患者术后妊娠率与输卯管形态、盆腔疾患均有显著相关性(P＜0.01),与患者年龄、不孕年限、是否有放置宫内节育器史无明显相关.通过对差异有统计学意义的因素进一步进行Logistic回归分析发现,在影响术后妊娠率的因素中以双侧输卵管异常(包括远端异常和近端异常)对妊娠影响大,尤其是双侧近端阻塞妊娠率低;其次的影响因素是盆腔炎性疾病及重度的子宫内膜异位症(AFS分期Ⅲ期以上)(P＜0.01).结论 双侧输卯管阻塞、合并盆腔炎症、重症子宫内膜异位症是影响腹腔镜术后妊娠成功率的主要原因,做好术前评估及术中处理对患者成功妊娠具有积极意义.
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产后盆底肌力改变与妊娠影响因素及康复治疗效果
目的 对产妇产后盆底肌力改变及其妊娠影响因素进行有效的分析,并对这些产后早期产妇进行盆底肌电刺激并联合生物反馈的康复治疗,后观察患者的疗效.方法 选取2014年1月-2017年1月期间收治的的100例6周以内曾进行过盆底肌力筛查的初产孕妇作为该次试验的研究对象.将这些患者以分娩方式的不同而分为不同的组别,并分析这些初产孕妇进行产后盆底肌力的改变及其对妊娠因素的影响.在产后早期对这些产妇进行肌电刺激和生物反馈康复治疗,并对这些患者进行有效处理和统计分析.结果 阴道分娩组的Ⅰ类肌纤维力异常率、Ⅱ类肌纤维力异常率明显高于剖宫产组.所以,采用生物反馈+电刺激治疗方案+kegel训练治疗方案可以长期进行相对应的康复治疗.结论 分娩方式的影响往往会对产后盆底肌力产生相应的影响,产后的早期也可能会对这些患者进行康复治疗.新生儿体重影响产后会有盆底肌力,产后的康复治疗则会对产妇的盆底肌功能产生较好的疗效.
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产后盆底肌力改变与妊娠影响因素及康复治疗效果观察
目的 探究产后盆底肌力改变与妊娠影响因素,分析产后早期康复治疗的治疗效果.方法 以2016年3月—2017年9月为研究时间段,将该时间段在该院生产并于产后6周进行盆底肌力筛查的初产妇450例作为研究对象,按照新生儿体重及分娩方式分组,进行会阴肌力测试,肌力异常者360例接受康复治疗.结果 巨大儿组、正常体重新生儿组、低体重新生儿组发生Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力异常的几率依次递减,各组数据差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产组发生Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力异常的几率显著略高于阴道分娩组,但两组数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,产妇盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电压均高于治疗前,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿体重会影响到产后盆底肌力改变,产后早日进行康复治疗,有利于产妇盆底肌功能的康复.
