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比较两种黄体支持方案对冷冻胚胎移植周期妊娠结局的影响
目的 比较黄体酮阴道缓释凝胶(雪诺酮)和肌注黄体酮两种黄体支持方案对卵裂期冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响.方法 将2012年1月-2013年12月在该院接受卵裂期冷冻胚胎移植(FET)的376例患者按黄体支持方案分为两组:黄体酮阴道缓释凝胶-雪诺酮8％ (90 mg/d)为A组(124例),肌注黄体酮(60 mg/d)为B组(252例),回顾性分析种植率及妊娠率等治疗结局的差异.结果 两组患者的年龄、BMI及移植胚胎数均差异无统计学意义(均P＞0.05).两组间种植率、妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).流产率、继续妊娠率差异均有统计学意义(均P＜0.05)与肌注黄体酮组相比,雪诺酮组的流产率显著降低,而继续妊娠率显著增加.结论 在卵裂期冻融胚胎移植周期中,雪诺酮凝胶进行黄体支持可获得与肌注黄体酮相似的种植率及妊娠率,减少早期流产的发生.
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雪诺酮治疗早孕期先兆流产的效果观察及护理
目的：探讨阴道用雪诺酮凝胶治疗先兆流产的效果，并总结护理要点。方法将在本科室就诊确诊为早孕期先兆流产的孕妇42例，根据随机数字表法将孕妇随机分为对照组和试验组，每组各21例，对照组孕妇每天给予黄体酮油剂40 mg肌内注射，试验组孕妇每天给予雪诺酮90 mg阴道用药。治疗两周后，比较两组孕妇先兆流产症状改善情况、安胎成功率、人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，HCG）和孕酮（progesterone，P）的变化情况。结果两组孕妇治疗后先兆流产症状情况、安胎成功率和HCG值比较，均P＞0．05，差异无统计学意义；两组治疗后P值比较，P＜0．001，差异具有统计学意义，对照组明显高于试验组。结论先兆流产孕妇阴道使用雪诺酮后血清P水平升高不如肌内注射黄体酮，但治疗先兆流产效果相当。护理方面向孕妇宣教黄体酮及雪诺酮的副作用及疗效，解除孕妇使用顾虑，并做好心理及不舒适症状、药物治疗护理工作。
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GnRH-a在辅助生殖技术黄体支持中的应用初探
目的:探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)在辅助生殖技术(ART)黄体支持中的应用.方法:将2011年11月至2012年11月本中心94例体外受精-胚胎移植/卵细胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)新鲜周期取卵术后患者,按不同黄体支持方法随机分为两组:A组(对照组,43例)采用达芙通(地屈孕酮)+雪诺酮(黄体酮阴道缓释凝胶)进行黄体支持；B组(研究组,51例)采用达芙通+雪诺酮+GnRH-a进行黄体支持.结果:B组的临床妊娠率、种植率、双胎率、继续妊娠率分别为58.86％、41.83％、27.45％、50.98％,均高于A组(分别为32.56％、18.60％、6.98％、23.26％),差异有统计学意义(P ＜0.05；P＜0.01)；而两组生化妊娠率、流产率、异位妊娠率和卵泡过度刺激综合征(OHSS)发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:辅助生殖技术黄体支持中加用GnRH-a能改善治疗结局.
关键词： 促性腺激素释放激素类似物 辅助生殖技术 黄体支持 地屈孕酮 雪诺酮
