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神经发育情况文献资料
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局灶性脑白质损伤早产儿MRI的特征演变及MRI分型与神经发育相关性分析
目的:探讨局灶性脑白质损伤(PWMD)早产儿磁共振成像(MRI)的特征演变及MRI分型与神经发育的相关性.方法:选取2010年6月～2012年6月在该院及华中科技大学附属同济医院新生儿科住院的55例PWMD患儿作为观察组,并按照病灶的数量及分布将观察组分为观察1组(点状损伤,31例)、观察2组(簇状损伤,13例)和观察3组(线状损伤,11例).对观察组各组患儿行MRI及弥散加权成像(DWI)检查,观察患儿近期MRI变化.采用第三版贝莉婴幼儿发育量表(BSID-Ⅲ)评价各组新生儿神经发育情况,并分析PWMD程度与神经发育的关系.结果:MRI首次检查,观察组共有9例DWI表现为强信号,MRI正常;34例DWI表现为强信号,MRI表现为T1强信号,伴或不伴T2低信号;12例DWI正常,MiRI表现为T1强信号,伴或不伴T2低信号.21例MRI复查患儿中点状损伤5例,病灶完全消失;簇状损伤6例,其中4例病灶完全消失,2例发展成脑室周围白质软化(PVL);线状损伤10例,其中6例病灶完全消失,4例发展成PVL.新生儿出生后观察组患儿智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)评分均低于对照组和正常组(P＜0.05),观察1组MDI、PDI评分高于观察2组和观察3组(P＜0.05);观察2组MDI、PDI评分高于观察3组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑白质损伤程度与神经发育存在相关性;通过分析PWMD患儿的MRI特征,可以初步评估PWMD的预后.
