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  • 不同手术方法对盆腔器官脱垂疗效的临床研究

    作者:李素萍;袁超燕;陈兰;武玉莲

    目的:探讨不同手术方法对盆腔器官脱垂的疗效.方法:选取盆腔器官脱垂分期(POP-Q)为Ⅱ~Ⅳ期行手术治疗的阴道前后壁脱垂合并子宫脱垂(POP)患者共178例.其中经典的阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术(TVH组)患者132例,盆底系统重建术(Prolift组)46例.对两组患者合并症、POP分期、术中及术后情况、术后并发症和手术方式的治愈率进行统计.结果:两组患者手术顺利,TVH组患者手术时间、术中出血量、术后3天内高体温、住院时间与Prolift组患者相比无明显的统计学差异(P>0.05);TVH术患者导尿管保留时间为明显长于Prolift术患者,两组之间相比有显著的统计学差异(P=0.014);TVH组和Prolift组的并发症例总数分别为12例和8例,两组之间无明显的统计学差异(P=0.13);所有患者术后进行长达1年的随访,术后半年治愈率为87.5%,Prolift组为95.65%,两组之间无明显的统计学差异(P=0.16);术后1年时TVH组患者治愈率为73.6%,明显低于Prolift组,两组之间相比有明显的统计学差异(P=0.005).结论:TVH术与Prolift盆底重建术均是治疗老年女性POP患者安全、有效、可行的手术方法,Prolift术后1年的有效率明显高于TVH术,但其远期疗效尚需进一步研究.

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