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  • 腹腔镜手术与宫腔镜病灶切除术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果及对患者生活质量的影响

    作者:付静静;孟津;王智文;朱东林;金海红

    目的 探讨腹腔镜手术与宫腔镜病灶切除术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果及对患者生活质量的影响,为内生型剖宫产瘢痕妊娠的治疗提供理论依据.方法 回顾性分析2014年1月-2016年12月秦皇岛市第一医院妇科收治的98例内生型剖宫产瘢痕妊娠患者的病历资料,根据手术方式的不同,将孕妇分为对照组(31例)和观察组(67例),对照组给予腹腔镜手术切除病灶,观察组给予宫腔镜手术切除病灶.对比两组患者手术前后生活质量变化、围手术期各项指标水平、术后并发症的发生情况及术后满意度.结果 治疗前,两组患者社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活状态等生活质量变化比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活状态评分均显著上升,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组评分上升显著高于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、术后出血量、月经恢复时间、住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组血清β-hCG恢复时间相比差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜手术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠临床效果优于腹腔镜手术,可缩短手术时间、月经恢复时间及住院时间,减少术中出血量,提高患者生活质量和术后满意度,并降低并发症的发生.

  • 宫腔镜切除术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠临床疗效及安全性评价

    作者:董亚楠

    目的 探究宫腔镜切除术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效及安全性.方法 选择2012年5月至2016年2月符合选取标准的64例内生型CSP患者,根据手术方式不同分为对照组与研究组,每组32例.对照组行腹腔镜手术,研究组行宫腔镜手术.对比两组围术期相关指标水平,并统计两组并发症发生率.结果 研究组手术用时、术中出血量、住院时间、月经恢复时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组宫腔引流量、血清β-HCG恢复正常水平用时比较差异未见统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率(9.39%)明显低于对照组(46.90%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用宫腔镜切除术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠效果显著,可有效减少手术用时及出血量,缩短月经恢复时间,且并发症发生率较低,具有安全性.

  • 腹腔镜与宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的效果对比分析

    作者:宋云焕;申太峰;李晓茹

    目的 探讨腹腔镜与宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取2013年8月至2015年8月郑州市第一人民医院收治的内生型剖宫产瘢痕妊娠患者78例.对照组行腹腔镜手术,观察组行宫腔镜手术,对比两组疗效、手术时间、术中出血量、术后宫腔引流量、β-HCG恢复正常时间、月经恢复正常时间、住院时间.结果 观察组手术成功率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、住院时间、月经恢复正常和手术时间均少于对照组(P<0.05);观察组术后宫腔引流量、β-HCG恢复正常时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜与宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠均有一定疗效,但宫腔镜治疗能够明显减少术中出血量,促进月经恢复正常,缩短住院时间,值得推广.

  • 宫腔镜联合清宫术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效及安全性分析

    作者:韩亚丽

    目的 探讨宫腔镜联合清宫术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效及安全性.方法 选取2014年2月至2015年7月66例内生型CSP患者,根据手术方式不同分为对照组33例和研究组33例.对照组采用腹腔镜手术治疗,研究组采用宫腔镜联合清宫术治疗.统计两组临床疗效、并发症发生率,并对比两组手术情况及术后恢复情况[血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经恢复正常时间、肛门排气时间].结果 研究组治疗有效率(93.94%)高于对照组(72.73%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术用时、术中出血量、住院时间、月经及血β-HCG恢复正常时间、肛门排气时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后两组宫腔引流时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率(6.06%)与对照组(9.09%)比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 采用宫腔镜联合清宫术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠效果显著,可有效减少手术用时、出血量,促进术后机体功能及早康复,改善临床疗效,且安全性较高.

  • 宫腔镜监护下负压吸宫术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的价值分析

    作者:江远英;吴伟玲

    目的 探讨对内生型剖宫产瘢痕妊娠患者选择宫腔镜监护下负压吸宫术治疗后获得的临床效果.方法 选择2016年5月~2018年3月收治的66例内生型剖宫产瘢痕妊娠患者作为对象;采用抽签法分组后进行瘢痕妊娠患者治疗方式的选择;参照组(n=33):药物治疗后选择吸宫术展开治疗;研究组(n=33):选择宫腔镜监护下负压吸宫术展开治疗;就两组内生型剖宫产瘢痕妊娠患者治疗总有效率、阴道出血时间、术中失血量、血β-hCG正常时间以及住院时间展开对比.结果 研究组内生型剖宫产瘢痕妊娠患者治疗总有效率(96.97%)显著高于参照组(66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组内生型剖宫产瘢痕妊娠患者阴道出血时间、术中失血量、血β-hCG恢复正常时间以及住院时间显著少于参照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 医疗人员选择宫腔镜监护下负压吸宫术对内生型剖宫产瘢痕妊娠患者进行治疗,对于提高疗效,减少阴道出血时间、术中失血量、血β-hCG正常时间以及住院时间,发挥效果显著,从而促进内生型剖宫产瘢痕妊娠患者总体治疗效果的提升.

  • 内生型剖宫产瘢痕妊娠2种治疗方法的临床比较

    作者:俞颂梅;陈丽静;吴媛

    目的 比较内生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的2种治疗方法的临床疗效.方法 将2012年1月至2016年12月该院收治的经阴道彩色多普勒超声检查确诊的81例内生型CSP(孕周小于8周)患者分为药物治疗组[应用甲氨蝶呤(MTX)肌内注射联合米非司酮治疗,43例]和介入治疗组(38例),比较两组患者的疗效.结果 介入治疗组患者清宫术中出血量明显少于药物治疗组,但在治疗过程中并发症发生率、住院费用均明显高于药物治疗组,住院时间、瘢痕包块消失时间、阴道流血时间、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降至正常时间、月经恢复时间均明显短于药物治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 介入治疗内生型CSP的疗效优于MTX肌内注射联合米非司酮治疗,能有效杀灭胚胎组织,减少出血,缩短血清β-hCG恢复至正常的时间,值得临床应用.

  • 宫腔镜切除术治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠临床疗效及安全性

    作者:胡育红

    目的 探究宫腔镜切除术在治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠中的临床疗效及安全性.方法 将我院妇科收治的共60例内生型剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象,按照随机数法将其均分为研究组和对照组,每组各30例.将药物联合清宫术应用于对照组治疗,将宫腔镜切除术应用于研究组治疗.结果 与对照组相比较,研究组的住院费用虽然较高,但术中出血量、阴道出血天数、住院天数、阴道继发大出血的例数都有所减少,并且β-HCG值降到正常范围内所需时间也相对减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于内生型剖宫产瘢痕妊娠患者的治疗而言,应用宫腔镜切除术实施治疗是安全可行的,具有较好的临床疗效及安全性.

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