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AO-C3型Pilon骨折不同手术方式的对比分析
目的:对比三种手术固定方式治疗AO C3型Pilon骨折的临床疗效,选择适当的治疗方式.方法:运用回顾性分析方法,对采用解剖钢板、微创经皮锁定钢板、有限内固定结合外固定架三种不同固定方法治疗的42例AO-C3型Pilon骨折患者的临床资料对比分析.结果:术后随访6~48个月,平均随访24个月.42例患者的临床结果根据踝关节Mazur评分标准评价:优17例,良11例,可10例,差4例,优良率为66.7%,其中A组优良率60.0%,B组64.3%,C组61.1%,三组见无显著性差异.在术后早期并发症发生率上,A组40%,B组14.3%,C组16.7%,A组与另外两组有显著性差异.结论:采用微创经皮锁定钢板或有限内固定结合外固定架手术固定方式治疗AO-C3型Pilon骨折,能够减少对皮肤软组织的破坏,降低术后切口并发症的风险,特别是在遇到大面积皮肤软组织缺损和感染的情况时,有限内固定结合外固定架具有一定的优势.
关键词: AO-C3型Pilon骨折 解剖钢板 微创 有限内固定结合外固定架 -
微创经皮钢板内固定术治疗AO-C3型Pilon骨折患者的近远期疗效
Pilon骨折是指发生在胫骨远端的累及踝关节关节面、腓骨以及软组织损伤的一种复杂下肢骨折病变,预后较差.AO-C3型Pilon骨折是指因高能量引起的严重胫骨远端骨折,患者有明显的软组织损伤、粉碎性胫骨骨折症状,通过CT检查结合常规检查可以明确诊断[1-2].随着微创技术的进步和完善,采用经皮钢板内固定(MIPPO)能降低对正常组织、血管的剥离和破坏,顺应生物力学的特点,提高了固定的效果.本文探讨MIPPO对AO-C3型Pilon骨折的疗效,报告如下.
关键词: 微创经皮钢板内固定术 AO-C3型Pilon骨折 近期疗效 远期疗效