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关于皮肤癌前病变及浅表皮肤癌患者采用氨基酮戊酸光动力疗法治疗的效果分析
目的：研究皮肤癌前病变及浅表皮肤癌患者采用氨基酮戊酸光动力疗法治疗的效果。方法：选取我院2013年7月～2015年6月收治的皮肤癌前病变及浅表皮肤癌患者50例为研究对象，采用氨基酮戊酸光动力疗法对其进行治疗，研究其临床治疗效果。结果：paget 病的有效率为87．5％，鲍温病为100％，庞状癌为100％，鳞状细胞癌为90％，基底细胞癌为95％，日光性角化病为100％；患者不良反应较轻。结论：氨基酮戊酸光动力疗法治疗皮肤癌前病变及浅表皮肤癌的效果显著，值得广泛推广。
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皮肤癌前病变及浅表皮肤肿瘤采用5-氨基酮戊酸光 动力疗法治疗的效果评价
目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗皮肤癌前病变及浅表皮肤肿瘤的临床效果.方法:选取笔者所在医院皮肤科2016年1-12月收治的皮肤癌前病变及浅表皮肤肿瘤患者49例,均采用ALA-PDT治疗,比较不同皮肤病变治疗效果及治疗前后病变面积.结果:日光性角化病总有效率为100％,复发率为13.3％;鲍恩病总有效率为100％,复发率为16.7％;基底细胞癌总有效率为94.4％,复发率为16.7％;鳞状细胞癌总有效率为85.7％,复发率为14.3％;增殖性红斑总有效率为100％,复发率为33.3％,比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后皮损面积为(0.15±0.04)cm2,明显少于治疗前的(3.12±0.74)cm2,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:ALA-PDT可有效治疗皮肤癌前病变及浅表皮肤肿瘤,值得推广.
关键词： 皮肤癌前病变 浅表皮肤肿瘤 5-氨基酮戊酸光动力疗法 -
5-氨基酮戊酸光动力疗法联合手术治疗皮肤非黑素肿瘤及癌前病变疗效观察
鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)、基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)、鲍恩病(Bowen's disease)等均是临床常见的皮肤非黑素肿瘤,光线性角化病(actinic keratosis,AKs)为皮肤癌前病变,以上疾病好发于60岁以上老年人,常发生于头面部、颈部、手背等外露部位.近年来由于我国人口老龄化等因素导致皮肤肿瘤的发病率和求治人数增加,而传统治疗方法如激光、冷冻、电灼、放疗等因创面大、治疗不彻底、复发率高等诸多缺陷限制了其临床应用;对于肿瘤面积较大、病变部位特殊者,单纯手术治疗后会产生明显的瘢痕和功能损害,移植皮片的质地、色泽、厚度与周围皮肤差异较大,亦不易被患者所接受.5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolaevulinic photodynamic therapy,ALA-PDT)是近年来国内外兴起的一种治疗皮肤非黑素肿瘤和癌前病变的方法,因其治疗的高选择性、治疗痛苦小、操作简单、无需住院、不受皮损数目和面积的限制、可重复治疗、美容效果好等优点而更易被临床医师及患者所接受.目前已逐渐成为治疗皮肤非黑素肿瘤及癌前期病变的新方法.自2010年12月-2013年10月,笔者对46例皮肤非黑素肿瘤及癌前病变患者进行ALA-PDT治疗,效果良好,现报告如下.
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68例皮肤恶性肿瘤与癌前病变的临床分析
目的 分析皮肤癌的临床病理学特点.方法 回顾性分析68例皮肤癌患者的临床资料.结果 68名患者中,以皮肤鳞癌、皮肤基底癌和皮肤转移性肿瘤较多;男性较女性患者更易患有皮肤恶性肿瘤及癌前病变;皮肤基底癌、皮肤鳞癌、皮肤黑色素瘤、日光性角化病、增殖性红斑以男性患者为主;皮肤转移癌、蕈样肉芽肿、Bowen病以女性患者为主;特别是癌前病变患者多见于男性.面部以皮肤基底癌、皮肤鳞癌为主,躯干前部以皮肤鳞癌和皮肤转移癌为主,躯干后部以皮肤鳞癌为主,四肢以皮肤鳞癌,皮肤黑色素瘤为主,臀部以皮肤鳞癌为主,乳腺以皮肤鳞癌、皮肤黑色素瘤、蕈样肉芽肿及Bowen病为主.结论 分析皮肤癌的临床病理学特点,更好地认识皮肤恶性肿瘤及皮肤癌前病的发病特点,为今后临床皮肤癌研究及治疗提供进一步临床理论依据.
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5-氨基酮戊酸散光动力疗法对皮肤肿瘤患者的疗效观察
目的 探讨5-氨基酮戊酸散光动力疗法对皮肤癌前病变或浅表皮肤肿瘤患者的临床疗效.方法 选取2013年1月到2015年1月收治的皮肤癌前病变或浅表皮肤肿瘤患者患者100例,根据数字法随机分为散光动力学疗(PDT)法组50例与手术组50例.PDT疗法:治疗前对用温水润湿患者皮损部位并取出该部位痂皮等,将艾拉外用5-氨酮戊酸散调配成20％的ALA溶液,并均与涂抹于患者皮损部位.用黑色塑料布局部避光封包皮损部位三个小时后,采用光动力治疗仪LED-IB型对皮损部位进行红光照射半个小时,波长为635nm,能量密度为100-120J/cm2.光照面积需根据患者肿瘤大小调整,光动力治疗共计4次,且两次时间间隔大于一周.手术组采用常规外科手术切除治疗.治疗后对比两组痊愈人数、平均创伤面积,病变面积以及手术费用和患者对治疗结果的满意程度.结果 PDT组治疗后痊愈34例高于手术组24例;PDT组治疗费用以及手术创伤面积较手术组明显更低,治疗后PDT病变面积减小程度远大于手术组;PDT组满意人数明显多于手术组,以上差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于皮肤癌前病变以及浅表皮肤肿瘤患者采用5-氨基酮戊酸散光动力疗法治疗疗效较高,创伤更小,值得临床推广应用.
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5-氨基酮戊酸乳膏光动力疗法治疗皮肤癌前病变和浅表皮肤肿瘤疗效观察
目的：观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-ALA-PDT）治疗皮肤癌前病变和浅表皮肤肿瘤的疗效。方法：对7例日光性角化病、5例基底细胞癌、2例鲍温病、1例乳房外paget病患者进行5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-ALA-PDT）治疗。结果：随访6个月，7例日光性角化病患者中，6例患者皮损获得完全缓解，1例部分缓解；5例基底细胞癌患者中，2例完全缓解，2例部分缓解，1例无反应。2例鲍温病患者均获得完全缓解；1例乳房外paget病患者部分缓解。结论：使用5-ALA-PDT治疗皮肤肿瘤，疗效好、痛苦小、美容效果满意，特别适合一般情况差，难以耐受手术的特殊患者，可在临床工作中进一步推广。
