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  • 血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白、全血超敏C反应蛋白联合检测高血压早期肾损害的临床价值

    作者:刘卫涛

    目的 探究血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、全血超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测高血压早期肾损害的临床价值.方法 随机选取我院2015年7月至2016年6月121例高血压早期肾损害患者及同期100例门诊体检中心健康体检者,分别为观察组和对照组,并检测Cys-C、血清β2-MG、全血hs-CRP水平,进行分析讨论.结果 观察组的Cys-C、血清β2-MG、全血hs-CRP水平均明显高于对照组(P<0.05).三项指标联合检测高血压肾损害的阳性率为95.87%,显著高于各单项检测(P<0.05).三者联合诊断高血压早期肾损害的灵敏度、特异度、诊断符合率均明显高于单项检测(P<0.05).结论 Cys-C、血清β2-MG、全血hs-CRP均可作为高血压早期肾损害的生物标志物,三者联合检测诊断高血压早期肾损害有极高的临床价值.

  • 用ROC曲线确定血清胱抑素C在肾功能损伤的佳临界点

    作者:黄海樱;陈波;周强;嘉红云;冀天星

    目的:探讨使用ROC曲线法评价血清胱抑素( Cys)-C检测在早期肾病诊断中诊断价值,确定其佳临床诊断临界点。方法应用微粒子增强比浊法检测正常对照组79例和各种肾病患者88例的Cys-C浓度,同时测定血清肌酐( Scr),计算肌酐清除率( Ccr),并进行相关的统计分析,绘制ROC曲线,计算Youden指数。结果 Cys-C的水平随肾功能的减退而逐渐升高,ROC 曲线下面积为0.906,并有统计学意义。通过ROC曲线,采用Youden指数大的切点为临界点,确定诊断临界点为0.91 mg/L,诊断肾功能损伤的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确性分别为77.3%、96.2%、95.3%、81.0%和86.8%,并具有较高的灵敏度和特异性。结论 Cys-C 是反映肾功能损害的早期敏感标志物,能为临床及时发现早期肾病并对其作出诊断提供判断依据;使用ROC曲线评价简单有效,并可用来客观确定佳临床诊断临界点。

  • 血清胱抑素C测定对肾小球滤过率的临床意义

    作者:郭连坤;王晓红;蒋本春

    血清胱抑素C(Cys-C)作为一种新的反映GFR的内源性标记物,为肾功能损伤特别是轻微和受损早期疾病中GFR的变化提供快速、准确的方法.我们测定Cys-C具有方便快捷、准确性高、所需样本少、可与其他生化指标同时检测等优点[1-2],适宜在临床推广.

  • Cys-C预警新生儿缺氧缺血性脑病肾损伤的临床观察

    作者:张修侠

    目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)在新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic Ischemic Encephalopathy,HIE)中预警新生儿肾损伤的临床意义.方法 选择2011年9月-2012年9月在淮南市第一人民医院新生儿科住院49例HIE患儿,入院次日抽空腹血,测定各组新生儿Cys-C、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)值.所有HIE的新生儿生后7 d内进行HIE临床分度,分为轻、中、重3组,以同期15例足月正常新生儿为对照组.观察对比HIE各组和对照组的以上指标,并进行相关性分析.结果 HIE各组Cys-C明显高于对照组(P<0.01);且随临床分度的加重Cys-C值逐渐增高(P<0.05);呈正相关(r=0.580 4,P<0.05);Cys-C值异常发生率高于血Cr、BUN,其差异有显著性(P<0.05).结论 Cys-C比SCr,BUN更早,更敏感反映肾功能情况,在新生儿缺氧缺血性脑病中预警肾损伤有重要的临床价值.

  • 血小板活化标志物CD62P,CD63与血清胱抑素C 联合检测在糖尿病肾病早期诊断的临床研究

    作者:李云婷;赵建宏;付洁;杨敬慈

    目的 观察糖尿病肾病(DN)患者血小板活化标志物CD62P,CD63表达及血清胱抑素C的变化及其相关性,探讨两者在DN早期的作用.方法 选择单纯糖尿病(DM)28例,早期糖尿病肾病30例,健康对照组26例.采用流式细胞仪(FCM)检测各组CD62P,CD63的表达水平,采用胶乳增强免疫透射比浊法检测血清胱抑素C.结果 ①单纯糖尿病组的CD62P(5.56±2.31)%和CD63(7.60±2.18)%的表达水平较正常对照组(1.60±0.56)%高(P<0.01),早期糖尿病肾病组CD62P(8.60±2.43)%,CD63(15.67±3.35)%的表达水平较单纯糖尿病组高(P<0.01);早期糖尿病肾病组Cys-C(0.64±0.28mg/L)结果较单纯糖尿病组(0.91±0.12mg/L)高(P<0.01);②早期糖尿病肾病组CD62P,CD63与Cys-C呈正相关(r1=0.394,r2=0.592,P<0.05).结论 血小板活化标志物CD62P,CD63的表达水平与血清胱抑素C浓度在糖尿病早期肾损害中有着重要的临床意义,二者联合检测可作为糖尿病肾病早期诊断指标.

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