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小肠癌组织中E-cadherin和E-Selectin的表达及临床意义
目的:了解小肠癌中E-cadherin、E-selectin的表达与其分化程度、浸润、转移之间的关系,为小肠癌预后的判定探索新的方法.方法:采用免疫组织化学S-P法对77例小肠癌标本中E-cadherin、E-selectin的表达进行检测.结果:正常的小肠组织中均有E-cadherin的表达,小肠癌中阳性率为40.26%.E-selectin在小肠癌中的阳性率为51.95%.E-cadherin、E-selectin的表达及E-selectin的表达强度与小肠癌的分化程度、浸润、转移密切相关,但与小肠癌发生的部位无关.E-cadherin阳性患者的术后5年生存率明显高于阴性患者,E-selectin阳性患者的5年生存率明显降低.表明EE-adherin表达减弱和缺失或E-selectin表达增强均可使小肠癌易发生浸润、转移,预后较差.结论:小肠癌E-cadherin、E-selectin表达的改变与其分化程度、浸润、转移密切相关.检测E-cadherin、E-selectin的表达对判断小肠癌患者的预后有重要价值.
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回肠J型储袋癌变的诊断与手术治疗策略
结直肠切除加回肠"J"型储袋肛管吻合术(ileal pouch anal anastomosis,IPAA)是目前溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)手术治疗的金标准.回肠储袋取代直肠成为蓄便器官后,其黏膜层的组织也逐渐发生适应性变化,演变成类似结肠黏膜的构造,使之能更有效地吸收粪便中的水分,增强储袋的蓄便功能[1-4].由于结直肠癌的发病率大大高于回肠癌,因此适应性变化后,类似结肠黏膜的储袋黏膜,在理论上可能会导致回肠"J"型储袋的癌变率升高.