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痛泻要方方证病机及其变化运用
历代医家对痛泻药方的方证病机存在不同的认识.文章在考探中医肝脾病机理论的基础上,结合该方的临床运用案例,探讨痛泻要方方证病机及其临证变化用方的思路.认为本方主治的痛泻为脾虚肝强,肝旺乘脾,水湿下注证；该方具有健脾抑肝、除湿升阳、缓痛止泻的功效.临床应根据所主病证病机中的肝脾强弱均势,调整方中白术与白芍的用量,同时还可根据肝旺与肝郁、脾湿、脾滞及阳陷等病机演变,适当选配平肝、疏肝、渗湿、行滞及升阳等药味.
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从不同功效方剂干预大鼠胆汁淤积性肝硬化的效用探讨取效方证病机
目的:观察黄芪汤等经典方剂干预大鼠胆汁淤积性肝硬化的药理作用,并根据药物效用探讨其取效的方证病机.方法:结扎大鼠胆总管制备大鼠胆汁淤积性肝硬化模型;结扎1w后,将模型大鼠随机分为模型对照组和药物干预组,药物干预分别给予茵陈蒿汤、黄芪汤、下瘀血汤和一贯煎制剂经口灌胃,模型对照组给予等量生理盐水;用药4周后观测大鼠一般情况、肝功能、肝组织Hyp含量及病理学指标.结果:造模5w大鼠胆汁淤积性肝硬化形成,与正常组大鼠比较,模型组大鼠血清GGT、ALP活性及血清TBil含量、肝组织Hyp含量显著升高(P<0.05或0.01),血清Alb含量显著下降(P<0.05或0.01).与同期模型对照组比较,黄芪汤、茵陈蒿汤干预治疗组肝硬化程度显著减轻,血清ALP、GGT活性、TBil含量及肝组织Hyp含量显著降低(P<0.05或0.01).结论:黄芪汤、茵陈蒿汤能有效地干预大鼠胆汁淤积性肝硬化的形成,探讨其取效的方证病机对中药方剂的现代研究具有指导意义.
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半夏泻心汤配伍规律初探
认为半夏泻心汤历验于临床的缘由在于其制方法度严谨有据、药物配伍精悍得体,其配伍规律有辛开苦降、补泻兼施、寒热并投、升降两调四大特点.同时,该方还包涵有仲景治疗脾胃疾病的基本辩证思维,蕴藏着具有普遍指导意义的诸多治疗原则,这些原则的确立及广泛应用,对中医脾胃学说理论的形成与发展有着极大的推动作用.
