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子宫动脉栓塞术治疗单发与多发子宫肌瘤的远期效果对比
目的 对多发性子宫肌瘤患者、单发性子宫肌瘤患者实施子宫动脉栓塞术的效果进行分析.方法 筛选2011年1月至2013年3月因子宫肌瘤进入本院救治的52例患者,予以随机分组:A组(单发性子宫肌瘤29例),B组(多发性子宫肌瘤23例),选择子宫动脉栓塞术对两组入选患者进行救治,并对比两组患者肌瘤组织体积的缩小率、子宫组织体积的缩小率等远期效果.结果 对两组患者术后均随访3年,并予以专项复查,发现A组肌瘤组织体积的缩小率为(71.15±53.77)%,B组为(74.98±20.66)%;A组子宫组织体积的缩小率为(45.12±33.58)%,B组为(39.47±35.47)%,手术前、后组内相比,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 对多发性子宫肌瘤患者、单发性子宫肌瘤患者进行救治时,选择子宫动脉栓塞术均可取得显著疗效.
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UAE介入治疗对单发与多发子宫肌瘤患者月经情况及子宫和肌瘤体积的影响
探究子宫动脉栓塞(UAE)介入治疗对单发与多发子宫肌瘤患者月经情况及子宫、肌瘤体积的影响.观察患者术前、术后临床症状和体征;肿瘤组织供血血管类型和栓塞所用材料;术前、术后子宫、子宫肌瘤体积和钙化情况.结果显示,单发与多发子宫肌瘤患者在痛经、经期延长、月经量增多、尿路压迫、直肠压迫、贫血、腰骶部疼痛等临床症状方面,改善率不明显;前者的Ⅱ型和Ⅲ型供血血管的使用率均高于后者,但Ⅰ型供血血管使用率低于后者;两种患者在PVA和KMG这两种栓塞颗粒的使用率和用量方面无显著差异;但术后子宫、子宫肌瘤体积均小于术前,子宫肌瘤钙化率均高于术前.结果说明,UAE介入治疗对单发与多发子宫肌瘤患者月经情况及子宫、肌瘤体积的改变有积极的影响.
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单发性子宫肌瘤经腹腔镜与开腹手术剔除的对比研究
目的 通过对比手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、肌瘤残存率、复发率,研究腹腔镜与开腹手术在单发性子宫肌瘤剔除术中的疗效.方法 回顾性分析我科2012年5月至2013年5月收治的术前B超提示单发性子宫肌瘤患者180例的临床资料,随机分成两组,其中120例行腹腔镜下手术,60例行开腹手术.术后随访6月,观察两组患者围手术期的临床指标及临床疗效.结果 腹腔镜患者与开腹患者相比,手术时间短[分别为(90±21) min、(131±17) min],术中失血量少[分别为(87±46) mL、(164±38) mL],肛门排气时间短[分别为(12.1±5.2)h、(24.3±2.5) h],术后住院时间短[分别为(3.2±1.5)d、(6.4±2.5)d],分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜术后残留率高(分别为6.7％、3.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);复发率腹腔镜组和开腹手术组分别为13.3％、11.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 虽然腹腔镜下子宫肌瘤剔除残留率高于开腹手术,但术后6月复发率差异无统计学意义.腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术保留子宫尤其对于有生育要求的患者均为较好的手术方式,但大多数子宫肌瘤剔除患者可以选择微创的腹腔镜完成.
