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3种引产方式对胎盘、蜕膜组织形态学及炎症指标影响
目的 探讨利凡诺羊膜腔注射、予米非司酮联合米索前列醇及水囊引产三种引产方式对胎盘、蜕膜组织形态学及炎症指标的影响.方法 选取自2016年1月至2017年7月西南医科大学附属中医院收治的90例自愿要求终止妊娠患者作为研究对象.根据随机数字表法将所有患者分为A组、B组及C组,每组各30例.A组给予利凡诺羊膜腔注射,B组给予米非司酮联合米索前列醇,C组给予水囊引产.观察并比较3组患者胎盘绒毛、蜕膜组织形态以及炎症指标.结果 A组蜕膜板砖结构存在紊乱现象,蜕膜细胞间质水肿及变性坏死较B组严重,细胞结构存在排列凌乱现象.内层滋养细胞存在染色质疏松、核大而圆、细胞水肿空泡样变性、间质疏松严重肿、胞浆较少等情况,存在少量无结构红染物质.B组蜕膜细胞板砖结构完整,细胞排列整齐,但局部细胞间隙存在水肿现象,导致间隙增宽;绒毛内层为滋养细胞,具有形状为低柱状、核大且圆、细胞边界清晰、染色质疏松等特点.绒毛间质存在水肿、疏松现象.C组蜕膜细胞板砖结构消失,蜕膜细胞排列消失,大部分蜕膜存在核固缩、空泡样变、出现裸核、无结构红染坏死物质、间质变性水肿现象.3组患者细胞滋养细胞、胎盘绒毛合体滋养细胞均存在肿瘤环死因子-α表达,且C组表达强.3组患者胎盘绒毛合体滋养细胞、蜕膜细胞、细胞滋养细胞均存在转化生长因子-β1表达,且C组表达弱.结论 利凡诺配合米非司酮可有效导致蜕膜细胞胎盘滋养细胞凋亡,能对胎盘功进行破坏,破坏免疫平衡,从而促进分娩.