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妥布霉素地塞米松滴眼液治疗后部睑缘炎疗效观察
目的 观察妥布霉素地塞米松滴眼液治疗后部睑缘炎的疗效及安全性.方法 临床病例对照研究.对2012年1月至2014年1月在滨州市中心医院眼科门诊符合研究标准的后部险缘炎患者132例,按数字法随机分为两组:试验组67例,给予妥布霉素地塞米松眼液滴眼,采用阶梯治疗:第1～3d每2h一次滴眼,之后减为每日6滴眼,持续7d,改为每日4次,以后视患者情况依次减少滴眼次数;对照组65例,给予妥布霉素眼液滴眼,滴眼频次同试验组.两组患者均辅以热敷、按摩眼睑,睡前用红霉素眼膏涂睑缘,滴人工泪液.观察治疗10、20、40d的疗效.双眼患病者,以重症眼为观察对象.计量资料应用t检验,构成比采用x2检验.结果 试验组与对照组治疗前的症状及体征计分差异无统计学意义(t =0.35,P＞0.05),治疗第10、20、40 d试验组症状及体征明显好转(10 d:t=2.12,P＜0.05;20d:t=4.44,P＜0.01;40 d:t=6.76,P＜0.01).在治疗10 d时显效率两组间虽然无差异,但有效率试验组远远高于对照组(x2=14.07 P＜0.01).治疗40 d后试验组有16例治愈(23.9％),仅有3例无效(4.48％),而对照组治愈2例(3.1％),有28例无效(43.1％),差异明显具有统计学意义(x2=70.27,P＜0.01).两组眼压在治疗后不同时段与治疗前比较均无统计学意义(试验组:F=2.11,P＞0.05;对照组:F=0.11,P＞0.05).治疗全过程无一例出现晶状体混浊.结论 妥布霉素地塞米松滴眼液可明显改善后部睑缘炎患者的症状及体征,而采用阶梯式短期滴眼,可规避地塞米松易致眼压升高的风险.
