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角膜瓣缘文献资料
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共聚焦显微镜对屈光矫治术后角膜瓣缘愈合情况观察
目的 观察准分子激光原位角膜磨镶术(laser insitu keratomileusis,LASIK)和飞秒激光基质透镜切除术(Femto-Second Lenticule Extraction,FLEx)术后瓣缘切口的愈合情况.方法 临床病例不同术式对照研究.对2011年10月至2012年8月在南京中医药大学第一附属医院眼科行LASIK手术患者20例(40只眼)、FLEx手术患者20例(40只眼),术后行激光共聚焦显微镜检查,观察角膜瓣组织在上皮层、前弹力层及基质层于术后1周、1个月和3个月时愈合及组织动态变化.结果 两种手术方式的角膜瓣缘在术后均可能于前弹力层及基质层形成缝隙.飞秒激光瓣缘切口较机械刀切口明显整齐,但比机械刀更容易产生缝隙和上皮栓;FLEx手术后瓣缘缝隙宽度自前弹力层至角膜瓣底层呈逐渐增宽趋势(P＜0.01),且以瓣蒂所在位置对侧方位宽(P＜0.01).结论 飞秒激光和机械刀产生的的瓣缘愈合过程有显著区别,推测FLEx术后角膜瓣基质组织反应较LASIK术式明显,从而造成角膜瓣向心性皱缩是导致这种差异的原因.
