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25例肌性视力疲劳的临床分析
目的:观察肌性视力疲劳的三棱镜和手术治疗效果.方法:选择有外隐斜伴辐辏功能不足性视力疲劳患者25例,15例采用三棱镜矫正法,10例采用外直肌退后术治疗.结果:全部病例视力疲劳症状明显改善,但正向融合范围未见增大,手术组未见远期复视. 结论:三棱镜和外直肌退后术可帮助外隐斜视力疲劳患者充分利用其有限的正向融合空间来改善视力疲劳.
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肌性视力疲劳的手术治疗效果分析
目的 观察手术矫正外隐斜引起的肌性视力疲劳的治疗效果.方法 对27例外隐斜导致肌性视力疲劳的患者进行屈光、隐斜、融合功能检查后进行手术矫正外隐斜视.结果 术后1月,患者的临床症状得到明显改善,视物不清、复视、眼胀、头痛、恶心等症状消失,阅读持续时间较术前明显延长.术后1年随访仍未见临床症状复发者.检查患者术前、术后1月、术后1年的远距外隐斜量分别为(21.6±7.4)Δ、(1.8±0.6)Δ、(2.0±0.4)Δ,近距外隐斜量分别为(20.5±8.7)Δ、(2.3±0.8)Δ、(2.4±0.9)Δ;术前与术后各阶段相比较,差异具有统计学意义(P <0.01),而术后各阶段相比,差异无统计学意义(P>0.05).患者术前、术后各阶段的远、近距正向融合功能比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 外隐斜视矫正手术能明显缓解外隐斜引起的肌性视力疲劳症状,不影响患者的融合功能.
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三棱镜矫正联合融合训练治疗肌性视力疲劳的效果分析
目的 观察三棱镜矫正联合融合训练对外隐斜引起的肌性视力疲劳的治疗效果.方法 对23例外隐斜导致肌性视力疲劳的患者进行屈光、隐斜、AC/A、融合功能检查后,在屈光矫正基础上应用压贴三棱镜矫正和融合功能训练.结果 随访10~42月,全部病例视疲劳症状得到明显的改善,眼胀痛、复视、头痛基本消失.治疗前持续阅读时间为12~35 min,平均(25.1±6.2)min;治疗后为30~78 min,平均(59.3±11.7)min,两者之间差异具有统计学意义(t=12.402,p=0.000).治疗前远距正融合力为6~25△,平均(12±7.5)△;治疗后为7~32 △,平均(18.5±7.1)△,两者之间差异具有统计学意义(t=30.11,p=0.004).治疗前近距正融合力13~34△,平均(22±10.2)△,治疗后为16~39△,平均(28.6±8.8)△,两者之间差异具有统计学意义(t=2.155,p=0.024)结论 三棱镜矫正联合融合训练能明显缓解外隐斜引起的肌性视力疲劳症状,不影响患者的融合功能.
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斜视矫正手术治疗内隐斜引起的肌性视力疲劳疗效分析
目的:观察手术矫正对内隐斜引起的肌性视力疲劳的治疗效果。
方法:对21例42眼内隐斜视引起肌性视力疲劳的患者进行屈光、隐斜、融合功能检查后进行手术矫正内隐斜。
结果:术后1wk,患者的临床症状得到明显改善,如头痛、复视、眼胀等症状消失。术后1a随访仍未见临床症状复发。检查患者术前、术后1 wk、术后1 a的远距内隐斜量分别为20.3△±6.3△、-3.1△±1.4△、0.7△±1.6△,近距内隐斜量分别为10.5△±3.1△、-1.3△±0.6△、1.5△±0.8△;术前与术后相比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。患者术前、术后1 wk与术后1 a的远、近距负向融合力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:斜视矫正手术能明显缓解内隐斜引起的肌性视力疲劳症状,不影响患者的融合力。