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支气管哮喘发生的危险因素及诊治进展
患儿母亲产前及产后抑郁症表现,剖宫产,非母乳喂养,生后第一年连续应用抗生素3d以上,生后2年呼吸道病毒感染及环境因素等作为独立危险因素参与了支气管哮喘的发展.吸入治疗是儿童哮喘治疗的基础,吸入性糖皮质激素是控制哮喘症状和降低未来风险的首选药物,茶碱药物不应用于哮喘急性期的治疗,白三烯受体拮抗剂及H1受体拮抗剂可作为防治哮喘的辅助用药,盐酸苄达明有可能应用于控制支气管哮喘急性发作,维生素D对于治疗支气管哮喘无益.
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孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘的临床疗效及对Th17、调节性T细胞平衡和IL-4、IFN-γ表达的影响
目的 探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效及对Th17、调节性T细胞和IL-4、IFN-γ表达的影响.方法 支气管哮喘患者96例,随机分为两组,每组48例.对照组予以舒利迭吸入治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以孟鲁司特口服治疗,治疗前与治疗后3个月抽晨起静脉血检测炎症因子与Th17、Treg细胞水平,同时检测肺功能.应用SPSS软件,所获数据采用方差分析、t检验和2检验.结果 对照组显效20例,占41.67%;有效18例,占37.50%.观察组显效25例,占52.08%;有效20例,占41.67%.两组有效率比较,P<0.05.两组治疗前血清IFN-γ、IL-4与Th17、调节性T细胞水平比较,P均>0.05.对照组治疗前后血清IFN-γ、IL-4与Th17、调节性T细胞水平比较,P均<0.0005.观察组组治疗前后血清IFN-γ、IL-4与Th17、调节性T细胞水平比较,P均<0.0005.两组治疗后血清IFN-γ、IL-4与Th17、调节性T细胞水平比较,P均<0.0005.两组治疗前肺功能FEV1、PEF、FEV1/FVC比较,P>0.05.同组治疗前后肺功能FEV1、PEF、FEV1/FVC比较:对照组治疗前后肺功能FEV1、PEF、FEV1/FVC比较,P均<0.0005.观察组治疗前后肺功能FEV1、PEF、FEV1/FVC比较,P均<0.0005.两组治疗后肺功能FEV1、PEF、FEV1/FVC比较,P均<0.0005.结论 孟鲁司特、舒利迭能有效提高支气管哮喘治疗效果,减轻炎症反应,改善肺功能,维持Th17、调节性T细胞平衡.
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不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入对小儿哮喘急性发作期疗效的研究
目的 探讨小儿哮喘急性发作期不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入的疗效.方法 哮喘急性发作患儿98例,随机分为两组,每组49例,在进行常规治疗的基础上对照组给予0.5 mg/次、观察组给予1.0 mg/次的布地奈德混悬液雾化吸入治疗.应用SPSS19.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 两组有效率比较,P<0.005.两组喘息、呼吸困难、哮鸣音以及咳嗽等消失时间比较,P均<0.0005.两组治疗后CRP值和IL-6值比较,P均<0.0005.两组CD3+、CD4+水平比较,P均<0.005.两组治疗后IgA,IgG水平比较,P<0.0005;IgE水平比较,P<0.005.结论 大剂量应用布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作不仅能够提高临床治疗效果,对炎性因子、体液免疫与细胞免疫均有一定影响.
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雾化吸入糖皮质激素与H1受体阻滞剂治疗小儿哮喘相关指标的变化
目的 探讨雾化吸入糖皮质激素与H1受体阻滞剂治疗小儿哮喘的疗效.方法 哮喘患儿80例,随机编号法分为两组,对照组40例在常规治疗的基础上采用糖皮质激素(布地奈德)雾化吸入.观察组在对照组的基础上采用H1受体阻滞剂(西替利嗪),5d为1个疗程,1个疗程结束后进行数据处理.所数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 两组治疗后的临床症状、肺功能以及炎性因子均较治疗前显著改善,治疗前后比较,P<0.05,有显著性差异.治疗后观察组与对照组比较,P<0.05,有显著性差异.两组不良反应比较,P>0.05,无显著性差异.结论 雾化吸入糖皮质激素与H1受体阻滞剂能够显著改善哮喘患儿的临床症状和肺功能,降低炎性因子水平,且不良反应少.
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小儿支气管哮喘持续状态52例临床分析
目的探讨哮喘持续状态的诱发因素及预防措施.方法入院后常规应用以氨茶碱、激素静滴、β2受体激动药雾化吸入为主的综合治疗措施.结果24小时内明显缓解率为100%,住院时间短2天,长14天,平均8.5天.结论哮喘持续状态时支气管严重阻塞,应用氨茶碱、激素和β2受体激动剂综合治疗,具有解痉止喘,迅速缓解哮喘持续状态的良好作用.
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免抑肽肺俞穴注射治疗支气管哮喘48例
免抑肽是由山东大学生化药物研究室研制,从猪胸腺中提取的一种具有免疫抑制活性的药物,它不同于从前报道的任何一种胸腺激素, 我院自1991年12月至1999年4月用该药治疗支气管哮喘(下简称哮喘)患者48例,取得了良效,现小结如下.
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玉屏风散防治"哮喘病"的研究进展
哮喘病(支气管哮喘)是气道的慢性非特异性炎症,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状.常在清晨发作、加重,多有两肺呼气相哮鸣音,具有气道高反应性和气流受限可逆性.其发作多有诱因:如接触过敏原、冷空气或化学性刺激、上呼吸道感染、运动等.急性发作期或哮喘持续状态时,多采用"西医为主,中医为辅"的治疗方案.
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夏季针刺配合穴位敷贴预防支气管哮喘发作17例分析
目的观察夏季运用针刺配合穴位敷贴预防支气管哮喘发作的临床疗效.方法17例患者按照不同发病季节、不同病程和年龄组观察治疗,同时配合穴位敷贴.结果临床治愈3例,显效5例,好转7例,总有效率为88.2%,其中夏季预防性治疗的疗效好,春秋季次之,冬季差(不同季节的疗效差异P<0.01);而不同病程及不同年龄之间,疗效也有显著差异(P<0.01).结论针刺配合穴位敷贴预防支气管哮喘发作有较好疗效,且夏季治疗效果优于其它季节,病程短、年龄小者优于病程长、年龄大者.
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瘢痕灸法在支气管哮喘治疗中的运用
瘢痕灸法治疗支气管哮喘,能够改善患者通气功能,纠正气道高反应性,降低血清IgE、白三烯水平,调整免疫功能,使异常的理化指标趋于正常,具有较好的近期和远期控制效果.