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  • 不同剂量雷公藤多甙联合低分子肝素钙治疗紫癜性肾炎疗效及安全性比较

    作者:曹宁丽;张晓云;许亚红;向明

    目的 观察不同剂量雷公藤多甙联合低分子肝素钙治疗紫癜性肾炎疗效及安全性.方法 61例尿蛋白阳性的紫癜性肾炎患儿按就诊日期分为观察组和对照组,观察组口服雷公藤多甙1.5 mg/(kg·d),对照组口服雷公藤多甙1.0 mg/(kg·d),两组均联合低分子肝素钙治疗,观察治疗半个月及1个月后疗效及不良反应.结果 治疗半个月时,观察组有效率83.87%(25/31),对照组50.00%(15/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月时,观察组有效率为100%(31/31),高于对照组76.67%(23/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组无不良反应发生.随访6个月,两组均无一例复发.结论 1.5 mg/(kg·d)剂量雷公藤多甙联合低分子肝素钙治疗紫癜性肾炎效果好,不良反应无明显增加.

  • 雷公藤多甙对IgA肾病小鼠肾皮质PDGF-B及受体表达的影响

    作者:张雯;程军;陶筱娟;方鲁;于健宁

    目的:研究雷公藤多甙对IgA肾病小鼠肾皮质PDCF-B、PDGFR-B基因表达的影响.方法:复制IgAN小鼠模型,用雷公藤多甙进行干预后,运用实时定量PCR(Real-time PCR)检测各纽小鼠肾皮质中PDGF-B(血小板衍生生长因子B)及PDGFR-B(血小板衍生生长因子B受体)基因表达情况.结果:IgA肾病模型小鼠肾皮质组织中PDGF-B及PDGFR-B均高表达.雷公藤多甙能抑制IgAN肾皮质中PDGFR-B的基因表达,对肾皮质中PDGF-B基因表达的抑制不明显.结论:雷公藤多甙对IgAN小鼠肾组织中介导系膜增生的PDGF-PDGFR-SIP-EDG通路的影响,可能不是直接作用于PDGF-B,而是通过抑制其受体(PDGFR)来启动和实现的.

  • 雷公藤多甙对早期糖尿病肾病大鼠肾组织TGF-β1表达的影响

    作者:宋纯东;薛黎明

    目的:探讨雷公藤多甙(TW)对糖尿病肾病(DN)模型大鼠肾组织中TGF-β1表达的影响.方法:采用高脂饲料+链脲佐菌素诱导糖尿病肾病造模,用TW灌胃DN大鼠,生化检测实验大鼠24小时尿蛋白、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB);Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径;PAS染色观察大鼠肾脏病理变化;免疫组化(IHC)检测肾组织TGF-β1表达.结果:TW能够降低实验大鼠24小时尿蛋白、SCr、BUN,升高ALB,减小肾小球直径及减轻肾重,改善肾脏病理变化及降低肾组织TGF-β1表达,与模型组相比,具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:TW可能通过影响DN大鼠肾组织中TGF-β1的表达,改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害.

  • 雷公藤多甙治疗肾病综合征继发脂质代谢紊乱的临床观察

    作者:钟华;侯晓亮;徐训贞

    目的:探讨雷公藤多甙治疗肾病综合征继发脂质代谢紊乱的作用.方法:80例肾病综合征患者随机分成两组,治疗组50例以雷公藤多甙治疗,对照组30例以激素或细胞毒性药物治疗,6个月后观察两组的疗效及血脂、肾功能等相关指标的变化情况.结果:治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为73.3%,治疗组疗效明显优对照组(P<0.05);治疗组在改善血脂代谢及肾功能等方面也明显优于对照组(P<0.05).结论:雷公藤多甙治疗肾病综合征继发脂质代谢紊乱疗效肯定.

  • 雷公藤多甙对IgA肾病患者外周血γδT细胞及其分泌TGF-β1功能的影响

    作者:程军;吕国才;于健宁;张雯;陶筱娟;方鲁;施华萍

    目的:观察雷公藤多甙对IgA肾病(IgAN)外周血γδT细胞及其表达TGF-β1功能的影响.方法:选择IgAN患者25例,运用流式细胞仪检测IgAN患者用药前后外周血γδT细胞比率并测定血清IgA水平;以抗TCRγδ单克隆抗体(mAb)固相法,体外选择性地扩增γδT细胞.在体外培养条件下,以抗CD3抗体刺激48小时后,用ELISA法测定体外培养体系中γδT细胞的TGF-β1表达.结果:雷公藤多甙能抑制IgAN患者外周血γδT细胞与血清IgA的升高,同时还能抑制γδT细胞的TGF-β1过度分泌.结论:降低IgAN外周血γδT细胞与血清IgA水平,同时抑制γδT分泌TGF-β1,是雷公藤多甙治疗IgAN的作用机理之一.

  • 雷公藤多甙联合肝素钠治疗儿童过敏性紫癜性肾炎76例

    作者:任献青;丁樱;翟文生

    目的:观察雷公藤多甙联合肝素钠治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床疗效.方法:将114例儿童过敏性紫癜性肾炎分成两组,治疗组76例给予雷公藤多甙联合肝素钠治疗,对照组38例给予肝素钠、双嘧达莫及对症治疗.结果:治疗组临床控制率77.6%,对照组临床控制率50%;临床控制病例复发率治疗组10.2%、对照组36.8%.结论:雷公藤多甙联合肝素钠能显著提高过敏性紫癜性肾炎临床疗效.

  • 雷公藤多甙对类风湿关节炎患者血浆TNFα水平影响的研究

    作者:傅建斌;梁遂兴;任利群;李武威;郭素娟

    为探讨雷公藤多甙(TⅡ)对类风湿关节炎(RA)患者血浆肿瘤坏死因子α(TNFα)水平的影响,用放射免疫分析(RIA)法研究了30例RA患者TⅡ(20mg每天3次)治疗前后血浆TNFα水平的变化.结果显示TⅡ治疗12周后血浆TNFα水平明显降低(P<0.01),与对照组比较差异明显(P<0.01),临床指标的改善也优于对照组(P<0.01).表明TⅡ能有效地降低RA患者TNFα水平,并使病情改善.

  • 中医辨证治疗IgA肾病的疗效观察

    作者:罗月中;吴金玉;祁爱容;洪钦国;汤水福

    [目的]探讨中医辨证论治IgA肾病的临床疗效.[方法]对所选病例123例采用数字随机法按3:1分为中医治疗组(治疗组)和西医治疗组(对照组),治疗组(86例)给予中医辨证分型配合雷公藤多甙片治疗,对照组(37例)给予常规西药治疗(包括抗感染、控制血压和使用糖皮质激素等),2组均以3个月为1个疗程,视病情继续用药,原则上不超过2个疗程.观察2组总疗效、中医证型疗效及毒副作用等,比较2组治疗前后不同证型中医症候计分的变化.[结果]治疗组完全缓解29例,显著缓解30例,好转15例,无效12例,总有效率为86.05%,对照组分别为4例、5例、10例、18例,总有效率为51.35%.治疗组的总疗效优于对照组(P<0.01).中医证型疗效比较,阴虚证疗效治疗组优于对照组(P<0.01),阳虚证和阴阳两虚证疗效两组相仿(P>0.05).不同证型患者的中医症候计分的改善情况,治疗组均优于对照组(均P<0.01).治疗期间,两组均没有出现明显毒性反应.[结论]中医辨证治疗IgA肾病效果良好,特别是对于阴虚证患者,且安全性高,毒副作用少.

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