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临产羊水指数文献资料
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未足月胎膜早破期待治疗后发生新生儿败血症独立危险因素分析
目的 探讨24～33+6周未足月胎膜早破(PPROM)孕妇期待治疗后发生新生儿败血症的独立危险因素.方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2016年1月至2018年4月收治的24～33+6周880例PPROM孕妇,根据新生儿是否患有新生儿败血症分为败血症组(118例)和无败血症组(762例),比较两组孕妇的临床资料,通过多因素Logistic分析期待治疗过程中新生儿败血症的独立危险因素.结果 单因素分析显示,败血症组的早产史、行宫颈环扎、行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)受孕、母体心率＞100次/min、期待治疗时间＞5d及临产羊水量减少(深度＜1cm或指数＜2cm)的比例明显高于无败血症组,差异有统计学意义(P＜0.05);孕周(入院或临产孕周)分布及入院白细胞(WBC)计数两组差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,IVF-ET、期待治疗时间＞5d、临产孕周为28～31+6周及临产羊水指数＜2cm是发生新生儿败血症的独立危险因素(OR＞1).结论 IVF-ET、期待治疗时间＞5d、临产孕周为28～31+6周及临产羊水指数＜ 2cm是发生新生儿败血症的独立危险因素.对于IVF-ET术后尤其是孕周相对较小的胎膜早破患者,加强孕期管理、羊水监测,适时期待治疗,可有效降低新生儿败血症的发生率.
