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慢性肢体动脉缺血文献资料
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下肢动脉慢性缺血性疾病溶栓治疗争议与规范化实施
急性肢体动脉血栓形成后可在一定时间内被药物有效溶解。这“一定时间”被称为溶栓时间窗。超过传统的溶栓时间窗后，对于慢性肢体缺血性疾病是否还能进行有效溶栓？由于在慢性肢体缺血性病变部位多有血管内膜损伤、管腔狭窄以及相伴的动脉硬化等疾病，随时有血栓发生的可能。血栓的形成遵循着机化、再通、再形成的规律，已机化的陈旧血栓可被视为稳定性血栓，而新形成血栓被视为不稳定性血栓。这就为局部置管溶栓治疗提供了理论依据。溶栓目的并非是彻底消除血栓，而是消除不稳定血栓，为进一步腔内治疗提供良好的帮助，并可有效降低介入强度、减少支架植入数量、避免并发症、提高临床疗效。但为了规避风险与并发症的发生，必须重视溶栓指征的科学选择、遵循规范的治疗流程。
