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  • Ⅳ度血小板减少患者套管针不同浓度肝素封管临床研究

    作者:程秋野;汤娟;叶串连;许春;陈静

    目的 探讨适用于Ⅳ度血小板减少患者肝素稀释液静脉留置针封管的佳浓度.方法 选择血液科Ⅳ度血小板减少的患者90例,信封法随机抽签分为A、B、C 3组各30例,A组采用6.25 U/ml肝素稀释液1 ml封管;B组采用12.50 U/ml肝素稀释液1 ml封管;C组采用25.00 U/ml肝素稀释液1 ml封管.拔管后观察3组患者血小板计数、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fbg)的变化,比较导管堵塞发生率及留置时间.结果 3组患者置管前及拔管后血小板计数、PT、APTT、Fbg比较差异无统计学意义(P>0.05);A组导管堵塞发生率66.7%(20/30),B组导管堵塞发生率43.3%(13/30),C组导管堵塞发生率16.7%(5/30),差异有统计学意义(χ2=15.000,P<0.01);3组患者留置时间≥3 d例数均不同,A组占43.3%(13/30),B组占70.0%(21/30),C组占83.3%(25/30),差异有统计学意义(χ2=11.000,P<0.01).结论 Ⅳ度血小板减少患者静脉留置针封管采用25.00 U/ml肝素稀释液1 ml封管安全无风险,可以降低导管堵塞发生率,延长导管使用时间.

  • Ⅳ度血小板减少肿瘤患者皮下注射按压时间的研究

    作者:李娟;刘敏;贺芸

    目的 探讨Ⅳ度血小板减少肿瘤患者皮下注射后佳按压时间.方法 将350例Ⅳ度血小板减少肿瘤患者按住院时间分为七组,各50例.皮下注射后,以同样方法依次按压1、2、3、4、5、6、7 min.结果 七组按压后皮下出血面积比较,差异有统计学意义(P<0.01);两两比较,按压1、2、3、4 min组与按压5、6、7 min组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);按压5、6、7 min组比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 Ⅳ度血小板减少肿瘤患者皮下注射后佳按压时间为5 min.

  • Ⅳ度血小板减少恶性肿瘤患者外周血中血小板参数变化及临床意义

    作者:黄浩;朱波;陶义丰

    目的:探讨Ⅳ度血小板减少恶性肿瘤患者外周血中血小板计数(PLT)及相关参数[血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)]变化规律和临床意义.方法:应用迈瑞BC-6800进行PLT及相关参数分析,统计PLT<25×109/L的恶性肿瘤患者并分成两组,A组为104例非血液病恶性肿瘤患者,B组为78例血液病恶性肿瘤患者,C组为80例PLT及相关参数正常的健康体检者,比较各组PLT及其参数.结果:A组PLT较C组低,MPV,PDW,P-LCR均较C组高,差异有统计学意义(P<0.05);B组PLT,MPV均较C组低,差异有统计学意义(P<0.05),PDW,P-LCR较C组差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组比较,PLT差异无统计学意义(P>0.05),MPV,PDW,P-LCR均较B组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MPV是鉴别血小板减少原因的一个重要指标,联合PDW,P-LCR测定对Ⅳ度血小板减少恶性肿瘤患者骨髓功能评估有一定的参考价值.

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