首页 > 文献资料
-
可吸收螺钉置入固定简单外踝骨折的有限元分析
背景：可吸收螺钉与金属螺钉相比具有明显优势，例如无需行内固定去除，不含金属成分，不会影响患者置入后的核磁共振检查。而且置入操作相对简单，即钻孔-攻丝-螺钉固定更加符合骨科微创原则。目的：借助于有限单元技术探讨可吸收螺钉固定简单外踝骨折的生物力学特性。方法：建立简单外踝骨折的三维有限元模型以及可吸收螺钉模型，按照标准骨科手术技术予以固定，加载模拟正常成人一个步态周期中腓距关节承载大值时的参考负载，分析腓骨和可吸收螺钉的应力分布状态和位移。结果与结论：单一螺钉固定模型共有38542个单元，8790个节点。当外踝关节面加载300 N 力时，螺钉大应力为89.35 MPa，螺钉大位移为0.5 mm，骨折远端大位移0.5 mm。当外踝关节面加载450 N 力时，螺钉大应力为152.58 MPa，螺钉大位移为0.59 mm，骨折远端大位移0.77 mm。双螺钉固定模型共有43115个单元，9496个节点。当外踝关节面加载300 N 力时，螺钉大应力为38 MPa，螺钉大位移为0.44 mm，骨折远端大位移0.44 mm。当外踝关节面加载450 N 力时，螺钉大应力为66.68 MPa，螺钉大位移为0.48 mm，骨折远端大位移0.49 mm。实验验证了可吸收螺钉用于简单外踝骨折的生物力学可行性。对于简单的只累及腓骨下段的外踝骨折，可吸收螺钉固定是完全可行的，而且通常需要至少2枚螺钉以维持关节面的稳定复位。
-
腓骨不同部位切除对腓距关节生物力学的影响
目的 分析在腓骨不同部位切除同样长度的骨块对腓距关节接触面积及应力分布的不同影响,为临床科学合理的使用腓骨,选择佳截取部位提供理论依据.方法 选取10具尸长172～176cm成人男性防腐尸体,制作20例成人小腿--足踝标本,分别测量和分析腓骨完整时和在腓骨下1/6点处、下1/4点处、下1/3点处和1/2点处分别向近侧切除10 cm长腓骨块情况下腓距关节接触面积及应力分布的改变.结果 在腓骨下1/6点处向近侧切除10 cm长腓骨块后,腓距关节接触面积明显减小,平均应力值降低;在腓骨1/2点处向近侧切除同样长腓骨块后,腓距关节接触面积及平均应力变化不显著.结论 腓骨佳截取部位在腓骨1/2点处向近侧截取.
