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金对金文献资料
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金对金髋关节置换失败伴炎性假瘤患者翻修预后的影响因素
背景:经查阅文献发现,炎性假瘤引起的髋关节置换翻修术相关的研究较少.目的:旨在随访观察金对金髋关节置换失败伴有炎性假瘤患者翻修术后预后情况,并分析其翻修术后预后的影响因素.方法:收集81例拟行髋关节置换翻修术患者既往医疗记录、基线资料及初次置换手术信息,完善术前检查行翻修术后,利用HSS评分评估术后关节功能,行影像学检查评估假体情况,测定血清钴铬离子浓度,统计术后并发症发生情况,统计分析并发症的影响因素.结果与结论:①患者翻修术后关节评分显著上升(P=0.000);血清钴铬离子浓度显著下降(P=0.000);②翻修术后并发症发生率为16%,术后再翻修率为6%;③术前假体松动(P=0.012)、MRI检查提示组织硬化(P=0.000)、术中组织损伤分级较高(P=0.049)等因素与翻修术后并发症相关;④KM生存曲线提示术后30个月时假体存活率为88%;⑤结果提示,金对金髋关节置换失败患者翻修术后总体预后较差,预后危险因素包括术前无菌性松动、关节周围组织硬化、翻修术中组织损伤分级.预后不良危险因素的确认对于临床医师确定翻修手术方案具有指导作用.
