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计算机辅助技术个性化塑形钛网用于颅骨修补
目的:颅骨修补术后颅骨成型形状对患者的生活质量有较大影响,为使患者颅骨修补术后保持原有颅骨形状,利用计算机辅助技术进行个体化塑性钛网用于临床颅骨缺损修补术.方法:2004-03/2005-09河北工程大学附属医院神经外科收治的16例颅骨缺损患者为手工成形组,术前测量颅骨缺损面积,在颅骨缺损修补术中根据颅骨缺损情况裁减钛网修补颅骨缺损.同院2005-10/2006-10收治的20例颅骨缺损患者为模具成形组,术前行颅骨薄层CT(1 mm/层)检查,CT数据在计算机上分别进行三维重建,应用人工智能成型技术,制作出与缺损处吻合良好的钛网修补颅骨缺损.比较两组塑形质量、术中医师塑形工作量、麻醉时间及手术操作时间.患者对治疗方案均知情同意.结果:36例均进入结果分析.模具成形组术中医师塑形工作量、麻醉时间及手术操作时间明显少于手工成形组(P＜0.05),无一例出现颅骨修补后并发症.模具成形组患者对塑形的满意度达到100%.结论:计算机辅助技术个性化塑性钛网颅骨修补术后患者颅骨缺损处达到了生理解剖形态上的成形,取得了满意的临床整形效果.
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EH复合材料和塑形钛网修补颅骨缺损临床效果比较
目的：比较塑形钛网与医用树脂(epoxide acrylate maleic,EAM)和羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)复合材料(mixture of EH, EH复合材料)修补颅骨缺损的临床效果。方法：回顾性分析2010年3月—2014年4月行颅骨修补术74例患者的临床资料，其中使用EH复合材料34例、塑形钛网40例。结果：EH复合材料组的颅骨修补时间明显短于塑形钛网组(P＜0.05)；EH复合材料组所需钛钉数及材料费显著少于塑形钛网组(P＜0.01)；两组之间术后并发症如头皮下感染、切口不愈、癫痫、颅内出血和皮下积液等发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：塑形钛网和EH复合材料与颅骨修补术后皮下积液、感染、切口不愈、癫痫、颅内出血等并发症的发生无明显相关性。 EH复合材料组织相容性和骨结合性较好，整容效果好。塑形钛网组织相容性好、性质稳定，但价格稍昂贵。应根据患者颅骨缺损部位、大小、经济条件等选择理想的颅骨修补材料，努力避免或减少切口感染等并发症的发生。
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塑形钛网修补颅骨缺损46例
自2009年1月至2011年12月使用塑形钛网修补颅骨缺损患者46例,取得较好效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组颅骨缺损患者46例,其中男29例,女16例;年龄11～65岁,平均(37.5±3.4)岁.颅骨缺损原因:脑出血术后31例,颅脑损伤术后12例,颅骨肿瘤术后2例,颅内肿瘤术后1例.颅骨缺损至修补术时间3月～16年,平均15月.缺损部位:额颞顶骨缺损26例,额颞骨缺损5例,颞顶骨缺损5例,额顶骨缺损2例,枕顶骨缺损2例,额骨缺损4例,顶骨缺损2例.缺损范围:5 cm×6 cm～15 cm×18 cm.所有患者均无手术禁忌症.
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EH复合材料和塑形钛网修补颅骨缺损临床效果比较及切口感染防治
目的比较塑形钛网与医用树脂和羟基磷灰石复合材料（EH复合材料）修补颅骨缺损的临床效果。方法回顾性分析行颅骨修补术74例患者的临床资料。结果单侧颅骨缺损修补时间，EH复合材料组颅骨修补时间明显少于塑形钛网组(<0.05)；EH复合材料组所需钛钉数及材料费显著少于塑形钛网组(<0.01)；两组之间术后并发症发生率均无明显差异(>0.05)。结论EH复合材料组织相容性和骨结合性较好，整容效果好。钛合金组织相容性好、性质稳定，但价格稍昂贵。应根据患者颅骨缺损部位、大小，经济条件等选择理想的颅骨修补材料，努力避免或减少切口感染等并发症的发生。
